U zdravom telu, žuţ tajno ulazi u 12-kolut za varenje hrane. U slučaju poremećaja u formaciji, izolaciji i izlučivanju biološke tečnosti, počinje holestaza - simptomi ovog stanja zavise od njegovog intenziteta, kao i mesta na kome se javlja patološki proces.
Postoje intrahepatični i ekstrahepatični holestatski sindrom. Prvi tip je povezan sa pogoršanjem sinteze žuči i njenim ulaskom u žučne kapilare. Ekstrahepatični oblik bolesti karakteriše disfunkcija sistema žučnih kanala ili promena u njihovoj prohodnosti.
Simptomi sindroma hepatične holestaze
Glavne kliničke manifestacije stanja:
- Ksantomi i kanthelasme. Na koži se pojavljuju ravne ili blago povišene, male, meke formacije žućkaste boje. Oni se lokalizuju, po pravilu, na kapcima, vratu, leđima i grudima. Ponekad se ksantomi nalaze ispod mlečnih žlezda, u zglobovima dlanova.
- Steaterrhoea i Aholija feces. Zbog povrede žučnog toka, kao i apsorpcije u tanko crevo lipidnih jedinjenja, fekalne mase postaju nejasne i postaju masne.
- Zatamnjenje urina. Prekomjerni bilirubin u krvi dovodi do svoje bogate akumulacije u urinu, zbog toga što stiče senku crnog čaja ili tamnog piva.
Jedan od specifičnih simptoma kod holestaza je srbenje kože, što je posledica iritacije nervnih završetka žučnim kiselinama. Po pravilu, ovaj znak prethodi žutici.
Sledeći uslovi mogu pratiti hroničnu patologiju:
- reumatoidni artritis;
- Sjogrenov sindrom;
- hrana i lekovite alergije;
- splenomegaly;
- hepatična osteodistrofija;
- hemoragični sindrom;
- holelitiaza ;
- periferna polineuropatija;
- cerebelarna ataksija;
- degeneracija mrežnjače;
- insuficijencija jetre ćelija.
Simptomi ekstrahepatične holestaze
Obe vrste bolesti su skoro iste, tako da se uspostavlja tačna dijagnoza isključivo u kliničkom toku
Specifični simptomi holestaza van jetre uključuju:
- česta žučna kolija;
- znaci holangitisa ;
- pogoršanje pankreatitisa;
- ubrzana ili istovremena pojava pruritusa sa žuticom;
- odsustvo proširene jetre;
- brz napredak patologije.