Neki virusi izazivaju jako zapaljenje rožnjače oka. Jedna od ovih infekcija je herpes, koji često postaje uzrok keratitisa. Ovo je opasna patologija koja može dovesti do nepovratnog oštećenja vida i drugih negativnih posledica.
Oblici herpetičnog keratitisa
Opisana bolest se klasificira u nekoliko grupa prema lokalizaciji upale i njegovoj težini. Herpetički keratitis oka postoji u sledećim oblicima:
- primarno;
- stromalni;
- metaherpetik;
- diskoid.
Primarni herpetični keratitis
Ova vrsta infekcije se javlja uglavnom u detinjstvu (od šest meseci do 5 godina). Primarni epitelni herpetični keratitis nastavlja se u blagu formu u obliku blefarokonjunktivitisa. Samo kapke i mukozne membrane utiču bez širenja na rožnjaču oka. Herpetički keratitis se lako može izlečiti, često spontano. Ozdravljenje lezija se javlja brzo i bez ožiljaka.
Stromalni keratitis
Ova vrsta virusne bolesti javlja se zbog neadekvatne aktivnosti imunog sistema i širenja infekcije. Ponekad uzrok je epitelijalni površinski keratitis, posebno ako se njegova terapija pokazala neefikasnom. Stromalni oblik zapaljenja rožnjaka izaziva druge vrste bolesti:
- u obliku kartice;
- diskoid;
- ulcerativni;
- bulous;
- intersticijski.
Metaperpetic keratitis
Ova vrsta bolesti je ozbiljan stepen oštećenja rožnjače. Karakteriše se kao ponovni dublji keratitis očiju, često teče u keratoiridociklitis. Opisani tip patologije prati izrazita klinička slika i brza progresija. Ovaj herpetički keratitis uzrokuje brojne čireve stomaka rožnjače, sklone povećanju i širenju. Prikazani tip bolesti je teško tretirati, posebno ako postoje istovremena oštećenja vida i brzi razvoj infekcije.
Diskoidni keratitis
Ovaj oblik bolesti vodi do zgušnjavanja rožnjače i formiranja fokusa upale u svom centru. Disc herniated keratitis kombinovan sa rastom u stomi dubokih krvnih sudova, nakon čega sledi ožiljka oštećenih tkiva. Ovaj proces brzo postaje hroničan, nastavlja se sa komplikacijama. Često se oštro pogoršava funkcije očiju.
Herpetički keratitis - simptomi
Primarno virusno zapaljenje rožnjače može proći skoro bez simptoma. Jedine manifestacije su groznica, slabost i konjunktivitis . Ako se takav herpetični keratitis ne izleči proizvoljno, ona prelazi u post-primarnu fazu. U ovom slučaju, rožnjača je pokrivena karakterističnim virusnim veziklima, koji puknu i ostavljaju iza ulceracije i erozije. Polako leče i ožilje, što izgleda kao granularni uzorak na irisu i učeniku (herpetični dendritički keratitis).
Ostali simptomi post-primarnog oblika bolesti:
- nekontrolisana lakrimacija ;
- strah od jakog svetla;
- crvenilo proteina;
- senzacija prisustva stranog predmeta u oku;
- blepharospasm;
- pogoršanje oštrine ili zamućenog vida;
- sindrom bola;
- osip na koži očnih kapaka i sluzokože;
- akutni gnojni konjunktivitis;
- povećanje proksimalnih limfnih čvorova (iza ušiju, ispod vilice);
- katarakta;
- uveitis ;
- sekundarni glaukom;
- suppuration unutar očiju.
Herpetički keratitis - dijagnoza
Da bi potvrdili sumnju na opisanu bolest, oftalmologi često imaju dovoljno i prisustvo specifičnih simptoma. Dodatne studije su potrebne ako se sumnja na komplikovan keratitis oka ili da li treba pojasniti sindrom herpesog virusa. Za dijagnostiku koriste se sljedeće metode:
- biomikroskopija rožnjače;
- test osetljivosti;
- keratometrija;
- enzimski imunoassay;
- pahimetrija;
- ispitivanje struganja;
- lančana reakcija polimeraze;
- biopsija rožnjače;
- konfokalna intravitalna mikroskopija;
- merenje intraokularnog pritiska.
Herpetički keratitis - terapija
Terapija patologije koja se razmatra zavisi od njegovog oblika. Primarni epitelni tip bolesti je izazvan živim virusom, tako da je u ovom slučaju preporučljivo koristiti anti-herpetičke lekove. Ostatak bolesti je negativni imuni odgovor. Za zaustavljanje zahteva se sveobuhvatan pristup sa intenzivnim antiinflamatornim efektom.
Pogoršano je lečenje hroničnog komplikovanog herpetičnog keratitisa očiju - lečenje u takvim situacijama može uključiti čak i hiruršku intervenciju. U većini slučajeva, operacija je ograničena na brzu i jednostavnu ambulantnu proceduru. Sa dubokim oštećenjima rožnjače i progresivnim ožiljcima tkiva preporučuje se transplatacija.
Lijek s herpetičkim keratitisom
Osnovi lečenja opisane bolesti su sistemski i lokalni (kapi, masti) imunomodulatori i antivirusni lekovi:
- Acyclovir ;
- Trifluridin;
- Ganciclovir;
- Idoxiouridine;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Interferon;
- Virolex i drugi.
Kortikosteroidni hormonski lekovi se propisuju ako se nađe komplikovan progresivni herpetični keratitis - Combinil, Deksametazon i analogi. Dodatno se preporučuje:
- vitamini, naročito grupa B;
- antiseptici;
- imunostimulansi ;
- antibiotici;
- nesteroidni antiinflamatorni lekovi;
- antihistaminski lijekovi;
- mydriatica;
- reparativni lekovi.
Herpetički keratitis - tretman sa ljudskim pravima
Nezavisna terapija, posebno na alternativnim načinima, izuzetno je opasna, zbog čega oftalmologi zabranjuju upotrebu bilo kakvog recepta alternativne medicine. Retko može lekar dozvoliti neke folne lekove kao pomoćni tretman, ali samo ako se otkrije nekomplikovani površinski herpetični keratitis. Manipulaciju treba izvršiti pod strogim nadzorom lekara i uz njegovu dozvolu.
Folk lek za keratitis
Sastojci:
- niži mesni listovi aloe (stariji od 3 godine) - 2 komada;
- mumija - 1 zrna veličine zrna pšenice;
- ulje u morskoj buri - 30-40 ml.
Priprema, upotreba :
- Ostavite biljku, isecite, operite i stavite u frižider 8 dana, pre-zaviti u pergament papir.
- Nakon ovog vremena, iscedite sok iz sirovine i filtrirajte ga.
- Nastala tečnost se pomeša sa mumijom u staklenoj posudi.
- 2 meseca da ubacite oči u ovu smešu - 1 kapak 1 put dnevno.
- Od 9. nedelje terapije koristite čisti alojev sok.
- U prisustvu boli i fotofobije, sahranite ulje more ulje u očima (1 kap po sat).
Ponavljanja herpetičnog keratitisa - režim lečenja
Virus koji izaziva prezentovane bolesti je u tijelu stalno, uz pogoršanje funkcija imuniteta, aktivira se. Herpetički ponovljeni keratitis je teško tretirati, tako da ga ne možete sami da vežbate. Borba protiv infekcija se odvija u 2 stadijuma, koje pojedinačno razvija oftalmolog za svakog pacijenta u skladu sa težinom upale i dubinom lezije rožnjače.
Lečenje herpetičnog keratitisa tokom egzacerbacije uključuje upotrebu sledećih lijekova:
- antivirusni;
- antibiotici;
- reparativni lekovi;
- imunosupresori (kortikosteroidi);
- zamene suzne tečnosti.
Tokom terapije, lekar može da promeni lekove kako bi sprečio adaptaciju infekcije korišćenim lekovima. Nakon 3 meseca, ceo kurs će morati da se ponovi, čak i ako su simptomi keratitisa odsutni. Ovo je neophodno kako bi se sprečile naknadne relapse. Podržan tretman u vidu upotrebe vitamina i veštačkih suza propisan je dugo, ne manje od 1 godine.
Šta je opasni keratitis?
Stalna egzacerbacija i netačna terapija prouzrokuju progresiju zarazne inflamacije i oštećenja rožnjače. Uz površne i blagim oblicima patologije to dovodi do manjih istovremenih problema koji ne utiču na funkcije očiju. Opasnost je komplikovana, dubok keratitis, herpetični keratitis, čije posledice mogu postati nepopravljive:
- smanjivanje kvaliteta vida;
- grlo;
- formiranje makula i ožiljaka na rožnjači;
- glaukom.