Glavni element jajnika kod žene je folikuli koji sadrže jaje. Oko njega nalaze se dva epitelna sloja i dva sloja vezivnog školjka.
Folikli na jajnicima - norma
Folikularni rezervat ženskih jajnika položen je po rođenju, u ovom trenutku ima oko 400 hiljada i do 2 miliona. Pre puberteta u jajnicima su primordijalni folikuli, njihova veličina - do 200 mikrona, oni sadrže oocite 1 reda, čiji razvoj je zaustavljen u 1 mezozu prophase.
Od rođenja devojke do tinejdžerske dobi se ne pojavljuje sazrevanje folikula, a samo tokom seksualnog razvoja počinje rast folikula, a iz njih izlaze prvi ovuli. Broj folikula u jajnicima svake devojke je različit, ali u proseku njihova norma na početku puberteta iznosi oko 300 hiljada.
Folikularni aparati jajnika: folikuli
Svaki folikul jajnika pre puštanja jaja prolazi kroz sledeće faze razvoja:
- Prvobitni folikul koji sadrži nezrele jaje u folikularnom epitelijumu, oko koje postoje granule iz vezivnog tkiva. Svaki menstrualni ciklus počinje da raste više folikula (od 3 do 30), od kojih jajnika formiraju preantralne folikle.
- Primarni (predantalni) folikuli raste, njihova oocita je okružena membranom, au ćelijama folikularnog epitela, estrogeni počinju da se sintetizuju.
- Sekundarni (antralni) folikuli počinju proizvodnju folikularne tečnosti u intercelularnom prostoru koji sadrži estrogene i androgene.
- Terciarni (preovulatorni) folikuli: iz velikog broja sekundarnih folikula postaje dominantan, količina folikularne tečnosti u njoj se povećava 100 puta u toku razvojnog perioda, a veličina nekoliko stotina mikrometara raste do 20 mm. Jajce se nalazi na tuberkulusu koji nosi jaja, a u fluidu folikla se maksimizira nivo estrogena, preostali sekundarni folikuli su porasli.
Ultrazvuk folikula tokom njihovog razvoja
Za određivanje rasta folikla u jajnici tokom menstrualnog ciklusa, ultrazvuk se izvodi u određenim danima. Do sedmog dana ciklusa, folikuli skoro nisu utvrđeni, ali na 7-9 dan počinje nastanak sekundarnih folikula u jajnicima. To su mali folikuli i njihova veličina može dostići do 4-8 mm. Više folikula na malim jajnicima tokom ovog perioda može ukazati na hiperstimulaciju jajnika, upotrebu kontraceptiva i kršenje hormonske pozadine u telu (smanjenje nivoa LH).
Obično, na devet i devetog dana u jajnici postoji nekoliko zrelih folikula, au budućnosti samo jedan dominantni folikul u jednom jajniku nastavlja da raste, iako na početku sazrevanja drugi jajnik sadrži i sekundarne folikle. Dominantni folikul na ultrazvuku izgleda kao kružna anehogena formacija do 20 mm u veličini. Odsustvo dominantnih folikula u jajnicima tokom nekoliko ciklusa može biti simptom neplodnosti kod žena.
Uzroci abnormalnog razvoja folikula, dijagnoze i lečenja poremećaja
Folikuli na jajnicima možda uopšte ne raste, ne razvijaju se u pravu veličinu, ovulacija se možda neće desiti, i kao rezultat,
Da bi se odredio uzrok abnormalnosti u razvoju folikula, propisan je ne samo ultrazvuk, već i određivanje nivoa seksualnih hormona kod žene. U zavisnosti od nivoa hormona u krvi u različitim fazama ciklusa, ginekolog propisuje lekove koji potiskuju ili stimulišu sintezu teza ili drugih hormona, lečenje seksualnim hormonima i, ako je potrebno, hirurški tretman.