Bolesti bubrega i urinarnog trakta

Bolesti bubrega i urinarnog trakta pate od velikog broja ženskog stanovništva. Posebna opasnost je da hronične bolesti urinarnog trakta bez potrebne terapije i korekcija poremećaja dovode do postepenog razvoja bubrežne insuficijencije. A ovo, kada bolest napreduje, zahteva postavljanje hemodijalize.

Sve bolesti urinarnog sistema mogu se podijeliti na nekoliko grupa:

1. Inflamatorne bolesti bubrega i urinarnog trakta su pijelonefritis, cistitis, uretritis. Manje je obično tuberkuloza bubrega i urinarnog trakta, njegova glavna razlika je otkrivanje uzročnika agensa tuberkuloze u urinu. Takođe se primećuju karakteristične promene u zidovima donjeg dela urinarnog sistema.
2. Tokom razvoja urinarnog trakta mogu biti anomalije, među kojima su:

• hipoplazija, dupliranje, promena oblika ili potpuno odsustvo bubrega;
• kongenitalna policistika;
• suzenje uretera i uretre;
• razdvajanje uretera;
• diverticulum i drugi.

Simptomi patologije urinarnog sistema

Simptomi bolesti urinarnog trakta su različiti. U zavisnosti od specifične bolesti, ovi ili drugi simptomi će prevladati. Najčešći simptomi bolesti urinarnog trakta kod žena su sljedeće kliničke manifestacije:

1. Sindrom bola. Sa lezijama bubrega, bol je lokalizovana u lumbalnoj regiji. Kada ometaju urinarni trakt sa kamenjem, bol zrači do prepona i butina na strani lezije. U budućnosti ovo stanje vodi do širenja uretara i karlice. Sa cistitisom, bol se primećuje uglavnom iznad pubisa.
2. Promene u urinu. Boja se može promeniti zbog nečistoće krvi (na primjer, ako integritet sluznice, glomerulonefritis, tumori sa raspadom), gnoj (takav urin je zamućen i događa se sa infekcijama urinarnog sistema).
3. Dysuric fenomeni, kao što su često mokrenje, nokturija, poliurija, zadržavanje urinarnih organa.
4. Povećan krvni pritisak kod hronične bolesti bubrega.
5. Anemija se javlja sa teškim oštećenjem bubrega i povezana je sa poremećajem u sintezi faktora koji doprinosi hematopoezi.
6. Oticanje na licu.
7. Podizanje temperature, po pravilu, je karakteristično pre niskog nivoa od 37-37,5S. Izuzetak je akutni apsces i apostetski pijelonefritis, pod ovim uslovima temperatura tela može porasti na 39.

Pojava ovih znakova čini nas pažnjom na funkcionalno stanje organa urinarnog sistema.

Dijagnostika

Sve metode dijagnoze mogu se podeliti na instrumentalne i laboratorijske. Od laboratorijskih metoda možemo razlikovati:

• klinička analiza urina, analiza urina prema Nechiporenko, prema Zimnitskom;
• sejanje urina na mikrofloru, koja se koristi za identifikaciju uzroka infekcije urinarnog sistema;
• definicija kreatinina i ureje se koristi za otkrivanje bubrežne insuficijencije i stepen oštećenja bubrežne funkcije.

Za identifikaciju patologije bubrega i urinarnog trakta pomažu sledeće instrumentalne dijagnostičke metode:

1. Ultrasonografija bubrega i urinarnih trakta omogućavaju utvrđivanje neoplazme, cista, kongenitalnih malformacija, deformiteta.
2. Cistoskopija bešike .
3. Urografija omogućava određivanje funkcionalnog stanja urinarnog sistema.
4. CT i MR iz bubrega i urinarnih trakta omogućavaju jasno vizualizaciju strukture bubrega, podelu na slojeve bubrežnog tkiva. Pouzdanost rezultata je veća nego kod ultrazvuka.
5. Biopsija bubrežnog tkiva se koristi za dijagnosticiranje glomerulonefritisa i potvrđivanje ili isključivanje malignog tumora.