Sifilis je seksualna infekcija koja uzrokuje oštećenje kosti, nervnog sistema, kože. Bolest karakteriše produženi kurs, težak lek. Razmotrimo detaljnije takav period patologije kao tercijarni sifilis, razlikovati njegove simptome, manifestacije, metode terapije.
Šta je "tercijski sifilis"?
Tokom bolesti, nekoliko perioda je podeljeno: sifilis primarno, sekundarno, tercijarno. Drugi tip patologije se razvija direktno kod pacijenata koji nemaju kurseve terapije ili ne poštuju imenovanja lekara, njihove preporuke. Tercijarni oblik je zapostavljena faza patološkog procesa. Počinje otprilike za 3-5 godina od trenutka infekcije i ima specifičnu kliničku sliku.
Pogrešno je tvrdnja da su ljudi sa tercijarnim sifilisom zarazni prema drugima. Kod 95-98% svih slučajeva infekcije - seksualni kontakt. Način domaćinstva (poljupci, rukovanje, upotreba higijenskih proizvoda pacijenta, zarazeni patogenom materijalom) ne mogu se inficirati sifilisom. Ovo je zbog činjenice da patogen jako gubi svoju kontagioznost dok se isušuje.
Tercijarni sifilis - simptomi
Nedavne studije i zapažanja doktora pokazali su da se tercijarni sifilis može razviti i nakon 8-10 godina od trenutka infekcije pacijenta sa bledom triponemom. Istu vrstu patologije karakteriše produženi kurs, sa latentnim periodima - vremenom kada pacijentima nije briga ništa, simptomatologija nestaje. Postoje određeni znaci tercijarnog sifilisa.
Poraz kože je tercijarni sifilis. Oni se razvijaju za nekoliko meseci, ponekad godina. Subjektivne senzacije kod pacijenata su odsutne. Nalaze se na ograničenim mestima kože, postepeno se regresiraju, ostavljajući na mestu cicatrixes. Lezije kože uključuju:
- Bugorkovski sifilid - čvor od infiltrata u dermisu kože, koji donekle štrči iznad površine. Veličina 7 mm, boja crveno-smeđa, gusta u doslednosti. Vremenom, podvrgava se nekrotičkim promjenama nastankom čira, čije su ivice ravnomerne. Ozdravljenje traje mesecima uz formiranje ožiljaka.
- Humusni sifilis - čvor u subkutanu masu, bezbolan, ima jedinstveni karakter. Lokalizujte na čelo, koljena i laktove. U početku, Gumma je mobilna, gubi pokretljivost dok raste, otvaranje se formira u centru kroz koji se oslobađa želatinasta tečnost. Promjer rupa se povećava - oblikuje čir sa neujednačenim ivicama.
Disfunkcija somatskih sistema i organa se javlja u tercijarnom sifilisu nakon 10 godina od vremena infekcije. Istovremeno, udari ih:
- kardiovaskularni sistem ( miokarditis );
- jetra (hepatitis);
- stomak - čir;
- nervni sistem je neurosifilis.
Tercijarni sifilis - kostne manifestacije
Kada dođe tercijarni period, sifilis je izgovarao manifestacije. Promjene utiču na sistem kostiju. Dakle, desni se mogu formirati u periosteumu i spužvastoj supstanci. Oni se razvijaju uglavnom u ravnim kostima, cevastim. Pogađaju se kostne kosti, kosti lobanje, ramena i lakat. U ovom slučaju, sve promene u koštanom tkivu nastavljaju prema tipu:
- Periostitis - odlikuje se pojavom bola u kostima, koji se dramatično uvećava noću. Na mestu lezije nastaju otoci i otok. U odsustvu neophodne terapije, sama bolest nestaje nakon 2-4 nedelje.
- Osteoperiostitis - inflamatorni proces se lokalizuje u periosteumu. Kako patologija napreduje, postepeno se menja u koštano tkivo. U nekim slučajevima, moguće je obratiti pažnju na patološki proces - prvo je zahvaćeno koštano tkivo, onda je proces uključen u periosteum.
Tercijarni sifilis u usnoj šupljini
Često, tercijalni sifilis se manifestuje kao lezija sluzokože u ustima. U takvim slučajevima, desni mogu imati jedan karakter, retko se tuberkulusi šire kroz oralnu šupljinu. Najčešće se formiraju na površini jezika, tvrde i meke nebo. Prvo se stvara bolan čvor. Vremenom se povećava u veličini, nakon čega se otvara. Od rane, gumeni štap se odbija. Na svom mestu se formira čir.
Ovaj proces traje 3-4 meseca. U nekim slučajevima, praćeno je manjim, subjektivnim senzacijama:
- bol u oralnoj šupljini;
- kršenje procesa unosa hrane.
Tercijalni latentni sifilis
Kasno tercijarni sifilis često se javlja u latentnoj formi. Skrivena faza ima dugo trajanje, tako da pacijenti mogu biti iskušeni do početka perioda oporavka. Međutim, posle nekog vremena, ponovo se pojavljuje tercijarni sifilis (guma). Oni se formiraju u malom obimu. Infiltrati na mukoznim membranama nemaju spoljne promjene i u svom sastavu sadrže mali volumen patogena.
Dijagnoza tercijarnog sifilisa
Tercijarna faza sifilisa ne zahteva posebne dijagnostičke mere. Lekari bolesti se lako identifikuju kliničkim manifestacijama, simptomima patološkog procesa. Osim toga, kod 30% pacijenata posebna studija - RPR test daje negativan rezultat. Zbog toga glavna dijagnostička vrijednost stiče:
- REEF;
- RIBT (pozitivan u 90-100%).
U cilju utvrđivanja stepena infekcije unutrašnjih organa i sistema vrši se dodatni test:
- Ultrazvuk srca;
- EKG;
- aortografija;
- Rendgen kosti;
- Ultrazvuk jetre ;
- istraživanje cerebrospinalne tečnosti.
Tercijarni sifilis - tretman
Lečenje tercijarnog sifilisa se zasniva na upotrebi antibakterijskih sredstava. U ovom slučaju aktivno se koriste lekovi serije penicilina. Kada su netolerantni, lekovi se biraju pojedinačno. Ljekar ukazuje na dozu, učestalost prijema, trajanje terapije. Efikasnost direktno zavisi od vremena početka terapijskog procesa, težine bolesti.
Da li je moguće lečiti tercijarni sifilis?
Često se pacijenti sa ovom bolesti interesuju za pitanje lečenja tercijarnog sifilisa. Doktori kažu da je uspeh u terapiji moguć samo sa ranim početkom lečenja. Osim toga, ishod tercijarnog sifilisa zavisi od stepena oštećenja izazvanog agensom i organima. Često je cilj tekućih medicinskih aktivnosti stabilizacija, zaustavljanje progresije sifilisa.
Lečenje tercijarnog sifilisa
Tablete s tercijarnim sifilisom treba uzimati strogo u skladu sa medicinskim receptima. U ovom slučaju lekar bira individualnu shemu terapije. Među najpopularnijim:
- Pripremna terapija - 14 dana primaju Erythromycin ili Tetracycline, 2 g dnevno (0,5 po prijemu). Nakon 28 dana Penicilin 400.000 jedinica 8 puta dnevno. Nakon 2 sedmice - kurs se ponavlja, smanjujući na 14 dana.
- Priprema Eritromicina kao što je prethodno opisano, nakon čega se koristi Penicillin Novocaine sol, 600.000 jedinica 2 puta dnevno, 42 uzastopna dana. Kurs je ponovljen - nakon 14 dana izvrši se još 2 nedelje terapije.
- Priprema Eritromicina, nakon čega sledi upotreba Procaine-penicilina za 1,2 miliona jedinica, jednom dnevno, 42 dana. Kurs se ponavlja - 2 nedelje ponovo ulazi u lek nakon 14 dana prekida.
- Lečenje tercijarnog sifilisa Extensilin se sprovodi jednim injekcijom 2,4 miliona jedinica intramuskularno dvostepenom metodom: ranije se rastvori u 8 ml fiziološkog rastvora 1,2 miliona jedinica u svakoj zadnjici.