Paroksizmalna tahikardija je vrsta aritmije, u kojoj postoje napadi jakog povećanja srčanih kontrakcija, ali njihov redosled je očuvan. Ova patologija se javlja prilično često, i kod odraslih i kod dece.
Klasifikacija, uzroci i simptomi paroksizmalne tahikardije
Paroksizmalni napad tahikardije počinje i odjednom se završava, može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko dana. I kraj napada iznenada, bez obzira da li je uzet lek. Ponekad trenutnom porastu srčanog ritma prethodi osećaj poremećaja u radu srca. Puls srca tokom napada (paroksizma) iznosi 120-300 otkucaja u minuti. Istovremeno u jednom od odeljenja sistema srčanog srca postoji fokus ekscitacije, u zavisnosti od toga šta tri vrste ove patologije dele:
- atrijal;
- atrioventrikularni (nodularni);
- ventrikularna.
U kliničkoj dijagnozi, paroksizmalna tahikardija se deli na ventrikularne (ventrikularne) i supraventrikularne (supraventrikularne).
Napadi mogu biti praćeni takvim simptomima:
- mrzlica, drhtanje;
- slabost, vrtoglavica;
- znojenje, povećana učestalost mokrenja.
Supraventrikularna paroksizmalna tahikardija obično prati otkucaj srca od 180 do 240 impulsa, često je povezan sa povećanjem aktivnosti simpatičnog nervnog sistema. Uzroci mogu biti i endokrini poremećaji, neravnoteža u broju elektrolita u krvi itd. Atrijalna i nodalna paroksizmalna tahikardija se obično karakteriše regularnim srčanim ritmom, često praćenjem povećanog krvnog pritiska, senzacije koma u grlu, bola u srcu.
Ventrikularna paroksizmalna tahikardija karakteriše srčani utjecaj od 150-180 otkucaja u minuti i češće je povezana sa teškim distrofičnim promenama u miokardu, koronarnom srčanom oboljenju, inflamatornim bolestima srčanog mišića itd. Napad može prouzrokovati gubitak svesti. Ovaj oblik je opasan jer može izazvati ventrikularnu fibrilaciju - poremećaj ritma koji ugrožava život.
Paroksizmalna tahikardija kod dece
Simptomi kod dece su suštinski isti kao kod odraslih. Tokom napada, dijete se može žaliti na osećaj straha, šivenje boli u srcu, bol u stomaku, mučnina. Beba postaje bleda, a zatim cijanotična. Napad može biti praćen povraćenjem, lošim apetitom.
U detinjstvu paroksizmalna tahikardija u gotovo svim slučajevima uzrokuje povećana ekscitabilnost, koja, s supraventrikularnom formom, često ima nervno poreklo.
Hitna pomoć za paroksizmalna tahikardija
Ako dođe do napada tahikardije, morate pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska lekara, možete pokušati da zaustavite tahikardiju takvim metodama:
- zatvarajući oči, masirajte oči prstima u položaju sklonog;
- kucanje vazduha puni sanduk, zatvorite nos i usta i pokušajte da izađete;
- veštački indukuje povraćanje;
- hladno brisanje;
- uzmi corvalol ili valocordin.
Lečenje paroksizmalne tahikardije
Lečenje se propisuje u zavisnosti od porekla tahikardije i položaja impulsa, koji se može dijagnostikovati elektrokardiogramom. Tretman će zahtijevati upotrebu antiaritmičnih lijekova. Ako su lekovi neefikasni, ako se napad nastavi tokom dana i ako se povećavaju simptomi srčane insuficijencije, vrši se elektroimpulzna terapija. Tretman može uključivati imenovanje akupunkture, vegetativnih lijekova, psihoterapije. Savremeni metodi minimalno invazivne operacije takođe su efikasni.