Sigurno je svaka osoba bar jednom u svom životu naišla na zaraznu bolest, čiji lečenje ne može da se uradi bez uzimanja antibiotika, a mnogi čak uopšte imaju pojam o svojstvima ovih lijekova i osobinama njihove upotrebe. Antibiotici su podeljeni u grupe, razlike između njih, uglavnom, sastoje se od hemijskog sastava, mehanizma delovanja i spektra aktivnosti.
Uz to, u svakoj grupi antibiotika su klasifikovani lekovi različitih generacija: antibiotici prve, druge generacije itd. Poslednja, nova generacija antibiotika razlikuje se od prethodnih sa manjim neželjenim efektima, većom efikasnošću i lakošću administracije. U ovom članku razmotrićemo šta su pripreme poslednje generacije na listi antibiotika iz grupe makrolida i koje su njihove osobine.
Karakteristike i primena makrolida
Antibiotici vezani za farmakološku grupu makrolida smatraju se jednim od najmanjih otrovnih za ljudsko telo. To su složena jedinjenja prirodnog i polusintetičkog porijekla. Većina pacijenata ih dobro toleriše, ne izazivaju neželjene reakcije karakteristične za antibiotike drugih grupa. Posebna karakteristika makrolida je sposobnost prodiranja u ćelije, stvarajući visoke koncentracije u njima, brzo i dobro raspoređene u zapaljenim tkivima i organima.
Makrolidi imaju sledeći efekat:
- bakteriostatski;
- antiinflamatorna;
- imunomodulirajuće.
Glavne indikacije za uzimanje antibiotika-makrolida su:
- infekcije respiratornog trakta i usne duplje ( periodontitis , otitis, sinuzitis, tonzilitis, bronhitis, pneumonija, difterija, tuberkuloza itd.);
- bolest žučnih kanala;
- zarazne bolesti očiju (konjunktivitis, trahoma, itd.);
- peptični čir;
- infekcije kože i mekih tkiva (akne u teškom obliku, erizipele, mastitis itd.);
- urogenitalne infekcije itd.
Moderni makrolidi
Prvi lek makrolidne grupe bio je eritromicin. Treba napomenuti da se ovaj lek koristi u medicinskoj praksi do danas, a njegova aplikacija pokazuje dobre rezultate. Međutim, kasnije su izrađeni preparati makrolida, zbog činjenice da su poboljšali farmakokinetičke i mikrobiološke parametre, poželjnije.
Antibiotik-makrolid nove generacije je supstanca iz grupe azalida - azitromicin (trgovačka imena: Summamed, Azithromax, Zatrin, Zomax itd.). Ovaj lek je derivat eritromicina koji sadrži dodatni atom azota. Prednosti ovog lijeka su:
- visok nivo usisavanja;
- produženi polu-život;
- otpornost kiseline
- sposobnost transporta od strane leukocita do fokusa upale;
- mogućnost smanjivanja trajanja terapije i učestalosti leka (jednom dnevno za 3 do 5 dana).
Azitromicin je aktivan u pogledu:
- stafilokoki;
- streptokoki;
- klamidija;
- Pertusis stick;
- hemofilni šipak ;
- gardnerella;
- mikoplazma;
- mycobacteria;
- uzročnici sifilisa i neke druge bakterije.
U većoj meri akumulacija lekova primećuje se u plućima, bronhijalnoj sekreciji, nazalnim sinusima, tonzilima, bubrezima.
Makrolidi poslednje generacije sa bronhitisom
Preparati zasnovani na azitromicinu karakterišu najoptimalniji spektar antimikrobnih aktivnosti u odnosu na tipične i atipične patogene bronhitisa. Oni lako prodiru kroz bronhijalnu sekreciju i sputum, blokiraju sintezu proteina u bakterijskim ćelijama, čime inhibiraju umnožavanje bakterija. Makrolidi se mogu koristiti i za akutni bakterijski bronhitis i za pogoršanje hroničnog bronhitisa.