Anemija defekcije B12 proizlazi iz nedostatka vitamina B12 u telu. Ovaj tip anemije se postepeno razvija, obično u starost i češći je kod muškaraca, ali kod žena se primećuju slučajevi bolesti. Anemija defekcije B12 je prilično opasna, jer utiče na digestivni i nervni sistem, a takođe šteti i za hematopoetsku funkciju tela.
Uzroci anemije deficijencije B12
Postoji mnogo uzroka ove anemije, uključujući sve vrste poremećaja gastrointestinalnog trakta, herediteta i banalnog nedostatka vitamina u hrani. Moguće je izdvojiti glavne uzroke anemije defekcije B12:
- nedostatak vitamina, koji dolazi sa hranom;
- produženi poremećaj creva;
- uzimanje lekova koji smanjuju nivo vitamina u telu;
- gastroektomija;
- Helminthiasis (infekcija s trakom);
- poremećaj funkcionisanja želuca zbog toksina;
- rak želuca;
- nasledstvo anemije;
- autoimunska lezija unutrašnjeg faktora Kastla ili parietalnih ćelija.
Simptomi anemije deficijencije B12
Simptomi anemije deficijencije vitamina B12 su slični onima koji se vide kod drugih vrsta anemije:
- slabost;
- kratak dah;
- palpitation;
- bol u nogama, ponekad na jeziku;
- vrtoglavica;
- umor brzog početka;
- nespremnost za rad;
- ikterična boja kože;
- glossitis (glatki jezik);
- tahikardija ;
- povećanje veličine slezine i jetre;
- polineuritis;
- atrofija ili poremećaj senzitivnosti mišića;
- ponekad je poremećena koordinacija prilikom hodanja (ponekad paraliza donjih ekstremiteta).
Dijagnoza anemije defekcije B12
Dijagnozu bolesti obavljaju neurolog, hematolog, gastroenterolog i nefrolog. Pored toga, izvrši se i niz testova:
- Da bi se utvrdila anemija deficitarnosti B12, uzimali su test krvi, ukupan i biohemijski, i količina vitamina B12 u serumu.
- Analiza urina za određivanje metilmalne kiseline u njoj, koja na visokim nivoima otežava apsorpciju vitamina B12 u tkivo i ćelije.
- Koristi se metoda za bojenje mrlja koštane srži sa alizarinskim crvenom. Sa nedostatkom folne kiseline i vitamina B12 u koštanoj srži formiraju se megaloblasti i oni će biti otkriveni ovim metodom.
- Može se izvršiti biopsija aspiracije koštane srži.
Pored ovih analiza, ultrazvuk abdominalne šupljine se takođe može izvesti.
Lečenje anemije deficijencije B12
Prije svega, preporučuje se pacijentu da revidira svoju ishranu, povećavajući sadržaj neophodnih vitamina i hranljivih sastojaka. Osim toga, odbijanje alkohola je obavezno. Stoga je moguće izlečiti anemiju u ranim fazama, a da se ne primjenjuje uzimanje vitaminskih suplemenata.
Osnova lečenja anemije je podešavanje i održavanje vitamina B12 na željenom nivou. Ovo se postiže injektiranjem kroz intramuskularnu injekciju. U ovom slučaju, ako nivo gvožđa nije bio dovoljno visok ili spušten usled unosa vitamina B12, tada su dodatno propisani preparati koji sadrže gvožđe.
Ako postoji opasnost od anemične kome (sa vrlo niskim nivoom hemoglobina u krvi), onda se vrši transfuzija eritrocita.
Ako je uzrok defekcije B12 anemija infekcija tela helminthsom, vrši se deworming i dalje obnavljanje pravilnog funkcionisanja creva.
Komplikacije anemije deficijencije B12
Ova anemija izaziva ozbiljne komplikacije u vidu degeneracije nerva, jer su nervni sistem i koštana srž veoma osjetljivi na nedostatak vitamina B12. Prema tome, lečenje treba izvršiti nužno i što je pre moguće.