Atrijalna fibrilacija je kršenje ritma srca, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Kada se u sinusnom čvorištu ili atrijalnom tkivu pojavljuje patološki fokus pulsnog cirkulacije, miokard se svode kaotično, brzo. Puls srca dostigne 300-600 U / min. Drugo ime za patologiju je atrijalna fibrilacija. Može se razviti kao znak ishemije, angine pektoris, srčanih defekata i drugih bolesti.
Oblici atrijalne fibrilacije
Bolest može nastaviti na različite načine. U opštem konceptu, u zavisnosti od vrsta poremećaja, razlikuju se fibrilacija i atrijalni flater. U prvom slučaju, pojedine grupe vlakana ugovora o srčanom mišiću, impuls ostaje na nivou od 500 po minuti. Ako se posmatra atrijalna fibrilacija, njihovo koordinirano smanjenje nije moguće. Atrijalni ritam ostaje korektan s flutterom, ali atrija se kontrabrira: do 200-400 U / min, skoro bez prekida kretanja miokarda. Dijastolijska pauza je prekratka. Komore rade na habanju i suzbijanju.
Kurs i trajanje aritmije je princip kojim se bolest deli. Ovim oblikom bolesti dodijelite kao:
- konstantan;
- uporan;
- paroksizmalna aritmija .
Konstantna atrijalna fibrilacija
Nepostojanje restauracije sinusnog ritma karakteriše konstantan oblik atrijalne fibrilacije. Napad traje godinama, prisustvo ove forme se kaže kada period traje 2-3 sedmice ili više. Medicinske intervencije u cilju kontrole ritma se ne preduzimaju ili se retko preduzimaju. Smatra se da je moguće održati aritmiju. Optimalni rezultat, koji se može postići uz pomoć terapije, je smanjenje srčanog udara na 60-75 U / min. Pacijenti dugo godina žive sa dijagnozom i osećaju se dobro.
Perzistentna atrijalna fibrilacija
Kada znaci patologije nastaju više od 7 dana, govore o trajnoj atrijalni fibrilaciji (AF). Njegov kurs se može ponoviti, ponavljaju se napadi. Mala atrijalna kontrakcija se dešava nasumično, količina krvi koja ulazi u telo smanjuje se. Ovo stanje ne ugrožava život, osim ako ne prati druge bolesti srca. Ponekad dugotrajna atrijalna fibrilacija srca, koja traje više od godinu dana, razlikuje se, ali za razliku od konstanta, pokušaji se mešaju u njegov kurs i preuzmu kontrolu nad ritmom.
Paroksizmalna atrijalna fibrilacija
Najlakši oblik AF, čija je osobina spontani oporavak (bez upotrebe lekova) sinusnog ritma. Ovo je zbog prekida uticaja faktora aktiviranja, na primer, smanjenja emocionalne, fizičke aktivnosti ili prestanka stresne situacije. Napad bolesti - paroksizma atrijalne fibrilacije - može se ponoviti. Srčani otkucaji srca registrovani su u prvom danu (24-48 sati), ovo je optimalno vrijeme za njegovo otklanjanje.
Atrijska fibrilacija srca - uzroci
Atrijalna fibrilacija prouzrokuje nesigurno funkcionisanje srca. Nakon ponovnog pojavljivanja nekoliko napada (2-3), pojavljuje se hronična atrijalna fibrilacija. Atrijalna fibrilacija je povezana sa patologijama koje promovišu razvoj aritmije i mogu se javiti kod ljudi svih starosnih dobi: do 40% slučajeva paroksizma i do 25% upornih. Provesti napade, po pravilu, bolesti krvnih sudova i srčanog mišića:
- srčani udar ;
- srčana insuficijencija ;
- ishemija;
- hipertenzija ;
- ateroskleroza;
- defekt srca ;
- reumatske lezije.
Pozivaju se i drugi uzroci atrijalne fibrilacije. Ovo uključuje ne-kardijalne patologije koje ometaju rad glavnog mišića i druge provokateče:
- plućne bolesti;
- endokrinalni poremećaji;
- dijabetes mellitus;
- prekomjerna težina;
- alkoholna trovanja;
- depresivni uslovi;
- jaka fizička aktivnost;
- uzimanje određenih droga;
- nedostatak kalija;
- dehidratacija.
Atrijalna fibrilacija - simptomi
U zavisnosti od oblika bolesti, osobine stanja miokarda i zdravlja uopšte, atrijalna fibrilacija se manifestuje na različite načine. Klinička slika varira od asimptomatskog toka do teških manifestacija bolesti. Simptomi se ne mogu posmatrati, na primjer, sa paroksizmalnom aritmijom. Ali čak i tada, po pravilu, pojavljuju se prve manifestacije bolesti: bol na levoj strani grudnog koša i kratak dah, koji se ne zaustavlja i u mirovanju. Najverovatnije, oba ova znaka ukazuju na to da je bila atrijalna fibrilacija srca, simptomi su karakteristični.
Glavni simptomi teško se mogu zbuniti drugim uslovima, posebno ako se osoba suočava sa ovim više od jednom. Ostali znakovi napada:
- palpitacije srca;
- povećano znojenje;
- utrnulost udova;
- konvulzija;
- pulsiranje vena;
- tremor;
- nesvestica ;
- slabost u celom telu;
- često i obilno uriniranje;
- panični napadi, osećaj straha.
Napad atrijalne fibrilacije
Simptomi atrijalne fibrilacije mogu ostati neprimećeni, a pacijent sazna o svojoj patologiji tek nakon pregleda doktora. Napadi počinju iznenada i ponavljaju tokom života. Trajanje i učestalost paroksizama za svakog pojedinca, simptomi se osećaju na različite načine. U tipičnim slučajevima postoji slabost, tresenje, haotična palpitacija, strah. Sa jakim porastom srčane frekvencije može doći do bledine, vrtoglavice i omesti.
Puls sa atrijalnom fibrilacijom
Jedan od načina kojim se dijagnostikuje atrijalna fibrilacija (hronična ili ne) je palpacija pulsa. Pacijent ima nedostatak: atrijum ne radi, ventrikule nemaju dovoljno vremena da popune neophodnu količinu krvi. Broj srčanih udaraca u merenju nije jednak impulsu. Ukoliko postoji atrijska pojava, simptomi navedene patologije dopunjuju neregularne aritmije-brzina.
Koja je opasnost od atrijalne fibrilacije?
Svaka kardiološka patologija je preplavljena komplikacijama. U slučaju atrijalne fibrilacije, najčešće opasne posljedice su tromboembolizam i srčana insuficijencija. Mitralna stenoza prouzrokuje zatvaranje otvaranja atrioventrikularnog tromba, što dovodi do srčane akcije. 15% ishemijskih moždanih udara dolazi zbog aritmije. Prijetnje koje životni atrijalni flutter dovodi do života uključuju plućni edem, srčanu astmu, kardiomiopatiju (dilatiranu).
Atrijalna fibrilacija - tretman
Kada se dijagnostikuje atrijalna fibrilacija, terapija se obavlja u skladu sa medicinskim taktikama čiji je cilj sprječavanje ponovljenih napada, normalizacija srčane frekvencije, održavanje sinusnog ritma, sprečavanje tromboembolije. Atrijalna fibrilacija se ne isceljuje u potpunosti, ali se ona kontroliše, a doktori pokušavaju da zaštiti pacijenta od recidiva, povrati ritam srca. Prije liječenja atrijalne fibrilacije, morate pronaći uzrok patologije i eliminisati provokatore, a takođe se osloboditi simptoma manifestacije bolesti.
Atrijalna fibrilacija - kliničke preporuke
Ako postoji atrijalna fibrilacija, šta da radim? Taktika terapije određuje dijagnoza koja, u zavisnosti od faktora koji izazivaju bolesti, uključuje konsultacije takvih stručnjaka kao što su:
- aritmolog;
- neuropatolog;
- pulmonolog;
- endokrinolog;
- kardiohirurg.
Oni propisuju dodatni tretman. Opšti ciljevi terapije: poboljšati kvalitet života pacijenta, povećati njegovo trajanje ovom dijagnozom, smanjiti broj hospitalizacija. Simptome treba eliminisati ili sprečiti, srčani ritam i skraćenice preuzeti pod kontrolom. Sa AF možete živeti, ali lekari trebaju poboljšati prognozu.
Pripreme za atrijalnu fibrilaciju
Da li je moguće i kako liječiti atrijalnu fibrilaciju srca uz pomoć lekova? Konzervativna medicinska terapija se efikasno koristi (10-15%). U manje ozbiljnim slučajevima - ciliarna paroksizmalna aritmija - zaustavlja se novokainamid, kordaron, kinidin ili parapanorm. Lekovi se uzimaju intravenozno ili usmeno, ali u tom trenutku treba pružiti pomoć, a nivo pritiska se stalno prati. Šema tretmana sa drugim lekovima je sljedeća:
- Za usporavanje srčane frekvencije i ublažavanje neprijatnih simptoma, koriste se preparati beta-blokerske grupe: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilin i drugi.
- Uzbuđenost srčanih vlakana uklanjaju Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Glikozidi normalizuju rad miokarda (Digoksin, Korglikon, Celanid).
- Formiranje trombina sprečava se od Warfarin-a i Pradax-a i antikoagulansi Enoksaparin, Heparin, Fondaparinux.
- Lekovi koji razređuju krv - dezagregantni - predstavljaju lekovi kao što su Aspirin Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss itd.
Ablacija srca sa atrijalnom fibrilacijom
Ako terapija lekovima nije dala rezultate, hirurška intervencija je moguća. Ablacija katetera je medicinska procedura u kojoj se fokus aritmije uništava fizičkim utjecajem. Ova operacija nije veoma traumatična, jer ne zahtijeva otvaranje prsline - napravljeni su samo mali rezovi i ubačen je kateter koji prodire u miokard. Uticaj na lezije može se izvršiti na nekoliko načina: hladnim, hemijskim supstancama, laserom, električnim pulsom, energijom radiofrekventnih talasa (RFA) sa atrijalnom fibrilacijom.
Postoje takvi oblici ablacije (uništenja) kao:
- ultrazvuk;
- laser;
- radiofrekvencija (cauterizacija atrioventrikularnog čvora sa elektrodom);
- cryodestruction;
- elektrodestrukcija.
Atrijalna fibrilacija - operacija
U nekim slučajevima nije moguće eliminisati aritmiju bez operacije. Podržavanje praga srčanog udara pomaže pejsmejkeru - kompaktnom uređaju koji se uklapa ispod kože pacijenta oko kosti. Preko vene, na njega se priključuje elektroda i prodire u srčanu šupljinu. Uređaj generiše impulse koji prisiljava srčani mišić da se dogovori na odgovarajućoj frekvenciji, atrijalnoj fibrilaciji i blokiranju ventrikularnih fibrilacija.
Druga hirurška metoda koja se koristi kod dijagnoze atrijalne fibrilacije je "lavirint" operacija. Njegov zadatak je da eliminiše nejednakost u srcu, prisiljavajući atrijalne lokacije da se smanjuju u utvrđenom redosledu. Električni signal se propagira duž naznačenog puta - takozvani "lavirint", koji se formira formiranjem ožiljaka na srčanom tkivu. Čepovi se izrađuju ne samo skalpelom, već i ablacijom opisanom gore: RFA (moksibustion) i cryodestruction (zamrzavanje).
Atrijalna fibrilacija - tretman sa ljudskim pravima
Bez obzira na ozbiljnost srčane bolesti, njegovo prilagođavanje je moguće uz pomoć alternativne medicine - zajedno sa terapijom lijekovima ili posebno, na primjer, kao preventivne mere. Ako je bila atrijalna fibrilacija, folk lekovi se koriste pod oprezom, pod nadzorom lekara. Lečenje je pomoćne prirode.
Efektivne metode zasnivaju se na pozitivnim osobinama nekih biljaka. U biljnoj medicini, obratite pažnju na lekove koji mogu usporiti grudanje i sprečiti simptome aritmije. Najpoznatiji i efikasniji:
- Hawthorn je divan kućni lek za otklanjanje aritmija. Ekstrakt ovog biljke može se mešati sa valerijskom ili materinskom.
- Infuzija sjemenja kopriva je efikasan alat koji smanjuje težinu patologije.
- Odlučivanje bobica kaline normalizuje visok krvni pritisak, pozitivno utiče na posude. Ponekad uzeti s medom.
- Rože (duhovit tinktura listova) pije dva puta dnevno u kašičici, smanjujući rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
Atrijalna fibrilacija - prognoza života
Bolesti srca, koje su komplikovane aritmijom, povećavaju rizik od smrtnosti za više od 1,5 puta. Stoga, pacijenti sa ovim bolestima zainteresovani su za pitanje: koliko živi sa dijagnozom atrijalne fibrilacije? Prognoza zavisi od faktora kao što su uzroci patologije, raspoložive i moguće komplikacije, stanje miokarda i komore. Najopasnije od aritmija - što dovodi do brzog razvoja srčane insuficijencije. Oni su uzrokovani ozbiljnim oštećenjem miokarda, na primer, srčani udar. Slični problemi su povezani sa bolestima srca, ali predviđanja su strogo individualna.
Svi simptomi koji ukazuju na nepravilnosti u srcu ne treba zanemariti. Kod AF, glavni mišić počinje da se drhti, sruši se previše brzo, nepravilno. Napad traje ne više od jednog minuta, ali treba upozoriti. Atrijalna fibrilacija je uobičajeni poremećaj koji se javlja kod 2% svih ljudi. Ali ozbiljna bolest može se dijagnostikovati i liječiti. Moderna medicina nudi efikasne i inovativne tehnike u borbi protiv aritmije.