Urođene srčane bolesti kod dece - šta bi roditelji trebalo da rade?

Intrauterinski razvoj fetusa ponekad ide naopako, što dovodi do patoloških promena u strukturi nekih organa. Oko 1% beba je rođeno sa urođenom srčanom oboljenjem. Ovo je grupa veoma opasnih oboljenja kojima je potrebno blagovremeno intenzivan tretman.

Zašto su deca rođena srčanim oboljenjima?

Glavni faktor koji izaziva problem koji se razmatra je herednost (tačka gena ili hromozomske promjene). U većini slučajeva, nepovoljni spoljni uslovi postaju pokretački mehanizam mutacija. Urođene bolesti srca kod dece - razlozi:

• izlaganje jonizujućem zračenju;
• upotreba buduće majke alkohola ili toksičnih hemijskih jedinjenja;
• pušenje;
• živeći na području sa lošom ekologijom;
• upotreba određenih lekova tokom trudnoće;
• starost oca i majke preko 45 godina;
• ozbiljan stepen toksikoze u periodu gestacije;
• profesionalne aktivnosti, negativno utiču na zdravlje roditelja.

Verovatnije su urođene srčane mane kod dece, čije majke imaju sledeće bolesti:

• dijabetes mellitus;
• rubela ;
• adenovirusi;
• pileći orah;
• serumski hepatitis;
• herpes simplex;
• listerioza;
• sifilis;
• tuberkuloza;
• citomegal;
• tokso- i mikoplazmoza;
• endokrinalni poremećaji;
• sistemski eritematozni lupus;
• fenilketonurija.

Srčani defekti kod dece - klasifikacija

Kardiolozi dele opisane patologije u 3 grupe. Prva obuhvata svaku bolest srca kod dece, koja se karakteriše prisustvom prepreke za uklanjanje krvi iz komore. Najčešće su suženje pulmonalne arterije, urođena stenoza i koarktacija aorte. Preostale dve grupe uključuju veliki broj bolesti, potrebno ih je detaljnije razmotriti.

Bledo srčano oboljenje

Ova vrsta bolesti se takođe zove bela. Sa takvim urođenim patologijama venska krv se ne miješa sa arterijskom krvlju, ona se ispušta sa lijeve strane srca udesno. To uključuje:

• defekti interatrijalne i interventrikularne septe;
• otvoreni arterijski kanal;
• kongenitalna AV komunikacija;
• dispozicije;
• izolovana plućna stenoza;
• septalni defekti;
• dystopia .

Deca rođena sa srčanim defektima opisanog tipa, zaostaju u fizičkom razvoju, naročito u donjem dijelu prtljažnika. Bliže adolescenciji (10-12 godina), počinju da se osećaju snažni sindrom bola u ekstremitetima i stomaku, pate od vrtoglavice i dispnea. Bolest se brzo napreduje i zahteva efikasan sistemski tretman.

Plava bolest srca

Ime te grupe kongenitalnih patologija povezano je sa karakterističnim tonom kože u razvoju bolesti. Ako je dijete rođeno srčanim oboljenjima u obliku u pitanju, on ima cijanotične usne i lice, blago ljubičastu nijansu nohtnih ploča. Ova vrsta bolesti obuhvata sledeće poremećaje:

• Kompleks Eisenmenger;
• triada, tetralogija Fallota;
• potpuna transpozicija glavnih brodova;
• Ebsteinova anomalija;
• zajednički arterijski trup;
• atresija tricuspid ventila.

Bolesti srca kod djeteta - simptomi

Kliničke manifestacije predstavljene grupe patologija zavise od njihovog tipa, vremena napredovanja sa razvojem cirkulatorne dekompenzacije i prirode hemodinamskih poremećaja. Urođene srčane mane kod dece imaju sledeće simptome:

• cijanoza ili bledo kože i mukozne membrane;
• anksioznost;
• odustajanje od dojke;
• brzi zamor nakon početka sisanja;
• pogoršanje kvaliteta spavanja;
• česti plač;
• hladni ekstremiteti .

Simptomi srčanih oboljenja kod dece povećavaju se sa godinama. Što je beba postala starija, izraženije su manifestacije bolesti:

• zaostajanje u fizičkom razvoju;
• bol u grudima, glava;
• otok;
• skokove srčane frekvencije;
• kratak dah;
• znojenje;
• tahikardija;
• aritmije;
• otok cervikalnih posuda;
• deformacija grudi;
• nestabilnost krvnog pritiska;
• vrtoglavica;
• apatija i letargija;
• slabost mišića.

Dijagnoza kongenitalnih bolesti srca kod dece

Moderno instrumentalno istraživanje pomaže da se identifikuje problem koji se razmatra. U zavisnosti od očekivanog tipa bolesti, dijagnoza srčanih oboljenja kod dece uključuje:

• elektrokardiogram;
• pregled radiografije;
• ehokardiografija (ponekad sa doplerografijom);
• slikanje magnetne rezonance i kompjuterska tomografija;
• fonokardiografija;
• angiografija;
• zvuči.

Kako liječiti srčanu bolest kod dece?

Svi metodi terapije opisani su grupa bolesti podeljenih na radikalne i konzervativne. Hirurško lečenje kongenitalnih defekata srca kod dece je često jedini način da se spasi život bebe, pa se operacija odvija čak i tokom intrauterinog razvoja i odmah nakon rođenja. U složenim i mješovitim varijantama patologije, potrebna je transplantacija zdravih organa.

Medicinski tretman srčanih oboljenja kod dece je simptomatska ili pomoćna terapija uoči hirurške intervencije. Konzervativni pristup se uglavnom koristi sa bledim oblicima bolesti, ponekad se moraju uzimati posebna sredstva stalno. Samo kvalificirani kardiolog može napraviti tačan plan lečenja i pokupiti efikasne lekove.

Život dece sa srčanim oboljenjima

Prognoza u ovoj situaciji zavisi od blagovremenosti otkrivanja bolesti i od početka terapije. Prema statistici mortaliteta među dojenčadima prve godine života, urođene srčane mane kod dece zauzimaju najvišu poziciju, iz ove patologije umire oko 75% beba. Ako je bolest dijagnostikovana u ranoj fazi progresije, a kardiolog je propisao efikasan tretman, predviđanja su povoljna.

Briga o djeci sa oštećenjem srca organizovana je u zdravstvenoj ustanovi. Dete se stavlja u sistem intenzivne nege sa mogućnošću osvetljenja i zvučne izolacije. Za održavanje normalnog stanja:

• hranjenje putem sonde;
• snabdevanje kiseonikom (ako je potrebno);
• promena položaja tela svaka 2 sata;
• stalno praćenje telesne temperature, pritiska, srčane frekvencije i respiratornih kretanja.

Kod kuće roditelji treba da prate smirenost bebe kako bi sprečili poremećaj disneja i cijanoza. Hraniti ovu djecu treba često i postepeno, primjeniti na grudi ili ponuditi bočicu na prvom znaku gladi. Važno je koristiti posebne meke bradavice dizajnirane za prerano bebe. Potrebno je češće da pomogne krvlju regurgitirati, naročito u slučaju veštačkog hranjenja.

Sprečavanje urođene bolesti srca kod dece

Glavni način da se spreči razvoj prezentirane bolesti u fetusu je eliminacija svih gore navedenih faktora rizika. Buduća majka mora:

1. Održite maksimalno zdrav životni stil.
2. Vakcinacija od virusnih patologija.
3. Pažljivo planirajte svoju trudnoću .
4. Pohađajte sve prenatalne dijagnostičke sesije.
5. Odbijati (ako je moguće) od uzimanja lekova.

Ako jedan od članova porodice ima sličnu patologiju od žene ili čoveka, rizik od koncepcije djeteta sa smatranom bolešću je vrlo visok. Često su takve bebe rođene preuranjeno, a urođene bolesti srca kod nedonosnih dojenčadi je izuzetno retko u lečenju. Ponekad se lekaru savetuje da unaprijed teži i pažljivo razmisli o poželjnosti širenja.