Više od 70% preloma pada na donju vilicu, a obično zbog podkvičnog oblika vilice su dvostruke ili trostruke. Prekidi gornje vilice su manje uobičajene, ali su više traumatične i, po pravilu, imaju ozbiljnije posledice.
Klasifikacija preloma
Zbog pojavljivanja preloma podeljeni su na traumatske, odnosno nastale pod uticajem spoljne sile, i patološke, koje su posledica bolesti (osteomielitis, tumori). Po tipu oštećenja, prelomi mogu biti kosi, ravni, uzdužni, poprečni i fragmentalni. Po broju fragmenata, prelomi mogu biti pojedinačni, dupli, trostruki i višestruki.
Takođe, na mjestu povređivanja razlikuju se prelomi donje vilice. Medijana je prelom u sekvencama, bočni u kaninima, ugao u uglu vilice i molara, cervikalni deo u predelu viličnog zgloba.
Sa izuzetkom višestrukih fraktura donje vilice, prelomi gornje vilice se smatraju težim. Oni su podeljeni na prelome alveolarnog procesa (deo vilice u kome su zubi fiksirani), orbital (prelomi prolaze blizu osnove lobanje ili direktno ispod nje) i suborbital (koji prolaze ispod linije orbite).
Obrtni prelomi su u neposrednoj blizini lobanje i stoga su najteži i teški za lečenje.
Simptomi
Ako prelom vilice ima sindrom bola, pokretljivost kostiju na mestu preloma i njihovo pomeranje, labavi zubi, promena ujeda, oštećenje govora i sposobnost žvakanja, snažna salivacija. Takođe, može doći do otoka, modrica, modrica. Kod rasprostranjenih preloma simetrija donjeg dela lica može biti poremećena. Očigledno kršenje dikcije je jedan od glavnih znakova preloma alveolarnog procesa. Kod složenih preloma gornje vilice, primećen je deformitet lica, oteklina u lice, nos i oči, otok, moguća krvarenja u predelu oka.
Prva pomoć za prelom vilice
Ako dođe do preloma donje vilice:
- Zaključajte donju vilicu pomoću obujmice.
- U prisustvu krvarenja, ako je moguće, zaustavite ga sterilnim zavojima i tamponima.
- Uz ozbiljno (arterijsko) krvarenje, koje može doći kod otvorenih preloma, pokušajte stisnuti oštećeni sud.
- Vodite računa da pacijent može da diše. Da biste to uradili, ako je moguće, očistite usta krvnih ugrušaka ili povraćate, ako postoji, stisnite jezik, ako se stegne i otežava disanje
- U odsustvu otvorenih rana, hladan oblog treba naneti na područje preloma kako bi se izbjegao ozbiljan edem.
Nakon toga, pacijent treba odmah odvesti u bolnicu i mora se transportovati isključivo u sedištu.
Pre preloma gornje vilice preduzete su iste mjere, ali se pacijent transportuje u ležećoj poziciji.
Lečenje i rehabilitacija nakon preloma
Glavne poteškoće u frakturi vilice su zbog činjenice da je nemoguće obezbediti slomljenu kost i potpunu nepokretnost, da je ugradimo u gipsani zavoj. Ali bez obzira da li se hirurška procedura vrši da bi se popravio kostni ostaci, žica ustaje u oralno šupljinu ili se primjenjuje fiksirajuća zavojnica,
Posledice frakture
Kozmetički defekti uključuju moguću pojavu asimetrije lica, kao i činjenicu da prelomi često prouzrokuju gubitak zuba. Pored toga, ujedno se uznemiravaju, a zbog upotrebe pneumatika mogu se pojaviti problemi sa zubima i desni.