Temporalna epilepsija

Temporalna (frontotemporalna) epilepsija je jedan od oblika bolesti u kojoj se fokus epileptičke aktivnosti nalazi u temporalnom (medijalnom ili bočnom) režnju cerebralnog korteksa.

Uzroci temporalne epilepsije

Pojava epilepsije temporalnog lobusa povezana je sa nizom faktora:

• perinatal:
• fetalna hipoksija ;
• intrauterina infekcija (rubela, ožiljaka, sifilis, itd.);
• traumatska porođaja;
• asfiksija novorođenčeta;
• fokalna kortikalna displazija;
• postnatal:
• kraniocerebralna trauma;
• neuroinfekcija ( bruceloza , neurosifiloza, encefalitis koji se prenosi u krvotoku, herpesna infekcija, gnojni meningitis itd.);
• hemoragični ili ishemijski moždani udar;
• tuberkularna skleroza;
• intracerebralni hematom;
• cerebralna aneurizma;
• tumori (glioma, angioma, itd.) itd.

Simptomi temporalne epilepsije

Debit privremene epilepsije, u zavisnosti od uzroka koji su ga izazvali, može se posmatrati u različitim uzrastima. Ovaj oblik bolesti karakteriše napadi tri vrste:

1. Jednostavni napadi. Oni se razlikuju u očuvanju svesti i često prethode drugim oblicima napada u obliku aure. Mogu se manifestovati u obliku pretvaranja očiju i glave ka lokalizaciji epileptičkog fokusa, u obliku ukusa ili olfaktornih paroksizama, slušnih i vizuelnih halucinacija, napetosti vrtoglavice. U nekim slučajevima se primećuju epigastički, srčani i respiratorni somatosenzorski paroksizmi, koji se manifestuju kao bol u stomaku, mučnina, zgaga, osećaj stiskanja ili pucanja u srcu, i gušenja. Može biti aritmija, mrzlica, hiperhidroza, osećanja straha. Kršenje mentalnih funkcija manifestuje država "buđenje u stvarnosti", osećaj usporavanja ili ubrzanja vremena, pojavljivanje u pacijentu osećanja da misli i telo ne pripadaju njemu.
2. Kompleksni parcijalni napadi. Prelazak sa isključenjem svesti i odsustvo reakcija na spoljne stimuluse. U nekim slučajevima, postoji zaustavljanje motoričkih aktivnosti ili sporo opadanje bez napadi. Karakterističan izgled različitih automatizama - ponavljajući pokreti, patting, grebanje, smacking, žvakanje, gutanje, mrštenje, treptanje, smejanje, ponavljanje individualnih zvukova, peckanje itd.
3. Sekundarni generalizovani napadi. Pojavljuju se, po pravilu, progresijom bolesti i nastaviti sa gubitkom svesti i grčevima u svim mišićnim grupama.

Vremenom, bolest vodi do mentalnih emocionalno-ličnih i intelektualnih poremećaja. Pacijenti sa vremenom Epilepsiju karakteriše sporost, zaborav, emocionalna nestabilnost i konflikt. Žene često imaju poremećaj menstrualnog ciklusa i policističnog jajnika.

Temporalna epilepsija - tretman

Glavni cilj lečenja je smanjenje učestalosti recidiva i postizanje remisije bolesti. Početi tretman monoterapijom, uz lek koji je prvi izbor karbamazepin. Sa neefikasnom terapijom lekovima, ukazuje se na neurohiruršku intervenciju.