Muč na citologu je posebno važno da se redovno daju ženama koje imaju više seksualnih partnera, počele su da imaju seksualni život pre 18 godina, oslabile imunitet.
Tehnika za uzimanje mrlja
Postoji određena priprema za uzimanje razmaza, što omogućava dobijanje pouzdanih rezultata. Naime, mast za studiju uzima se ne ranije nego petog dana menstrualnog ciklusa. Takođe ne manje od jednog dana potrebno je isključiti seksualnu intimnost, unošenje lekova u vaginu, srž. Nemojte mokrenje manje od 2 sata pre posete lekaru.
Citološki razmaz se uzima posebnom lopaticom sa zakrivljenom površinom. Ćelije za analizu treba uzeti iz spoja ravnog i cilindričnog epitela (transformaciona zona), a zatim se distribuirati na slajdu. Zona transformacije se obično poklapa sa površinom spoljašnjeg grla, ali može varirati u zavisnosti od starosne i hormonske ravnoteže. Ova stranica se i dalje zove tranzicijski epitel. Pravi odabir tranzicionog epitela u razmazu je važan jer maligni proces počinje sa donjim slojevima epitela grlića materice, a zatim napreduje na površinu, na gore. Ako se samo površinski sloj uđe u mast, onda će dijagnoza biti tačna samo u poslednjoj fazi bolesti raka.
Istraživanje
Cerviks i vagina obložjuju tkivo, koje se naziva ravnim epitelijumom. Ovo tkivo obavlja zaštitnu funkciju. U normalnoj slucaju, u zdravoj zeni, treba se pojaviti epitel u mrlju. Ako nije prisutan ili je prisutan u maloj količini, onda to može ukazati na nedostatak estrogena ili atrofiju epitelnih ćelija.
Ploski epitel u razmazu treba predstaviti takvim tipovima ćelija: ćelijama površinskog sloja, ćelijama srednjeg sloja i ćelijama bazalnog-parabazalnog sloja. Sastav ćelija varira u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa. U ženama u reproduktivnom dobu, ploski epitel se konstantno rekonstruiše i potpuno zamenjuje novom populacijom ćelija svakih 4-5 dana.
Rezultati mrlja
Norma ćelija pljosnatog epitela u mrlju kod žena je od 3 do 15 jedinica u vidnom polju. Ako u mrlju ima puno epitela, ovo može ukazivati na akutnu upalu ili nedavno prenijeti infektivni proces (zapaljenje karakteriše aktivno obnavljanje tkiva).
Nalaz atipičnih ćelija (izmenjen) ne bi trebalo da bude normalan. Ovo može ukazivati na različit stepen displazije (u zavisnosti od oštećenja tkiva), a veliki broj ukazuje na rak.
Proces poremećaja keratinizacije ravnog epitela u razmazu tokom citološke studije grlića je određen prisustvom klastera denuklearizovanih ćelija tkiva ravnog epitela.
Kavezovi cilindričnog epitela u razmaku u granicama norme trebaju se nalaziti u malim grupama, u obliku struktura saka ili u obliku traka. Takođe, mogu biti pečurke u kojima je citoplazma proširena s sluzom. Ponekad su granule tajne pronađene u ovim ćelijama.
Ektopija je fiziološki fenomen u grliću materice u kojoj se javlja izmještanje površinskog cilindričnog epitela, zamjenjujući ga sa ravnim epitelom.