Infarkcija miokarda je oblik ishemijske bolesti srca, u kojem se razvija potpuna ili parcijalna cirkulatorna neuspeh u području srčanog mišića. Postoji infarkt miokarda, kako kod žena tako i kod muškaraca, ali drugi su gotovo dvostruko veći. Statistički podaci srčani napadi nazivaju jedan od najčešćih uzroka smrti u razvijenim zemljama širom svijeta.
Uzroci bolesti
Najčešći uzrok razvoja srčanog udara kod žena je ateroskleroza sudova. Glavna funkcija koronarnih krvnih sudova je prenošenje hranljivih materija i kiseonika u mišićne ćelije srca. U slučaju infarkta, jedno od ovih krvnih sudova je zapušeno trombusom, a snabdevanje kiseonikom je dovoljno za 10 sekundi rada srca. Nakon 30 minuta nedostatka ishrane, počinju nepovratne promjene u srčanim ćelijama, a za nekoliko sati ugroženo područje je potpuno nekrotično. Drugi razlozi, manje uobičajeni su:
- Obstrukcija zahvaljujući hirurškim manipulacijama (angioplastika, ligacija arterije);
- embolizacija srčanih arterija sa trombozom, mastna embolija itd.
- grčenje koronarnih posuda (sa anginom pektorisom itd.).
Postoje i faktori rizika koji doprinose pojavi znakova srčanog udara kod žena, uključuju:
- starost preko 50 godina;
- gojaznost;
- dijabetes mellitus ;
- zloupotreba alkohola;
- pušenje;
- višak holesterola u krvi;
- niska fizička aktivnost;
- srčani napadi u prošlosti.
Infarkt karakteriše uslovno nepovoljna prognoza razvoja i često dovodi do takve komplikacije kao srčana insuficijencija različite težine.
Simptomi srčanog udara kod žena
Simptomi stanja su podeljeni u 5 perioda, sledeći jedan za drugim:
- Period predinfekcije može trajati od nekoliko minuta do nekoliko meseci i manifestuje se, u glavnom, napadima angine pektoris, odnosno napada bolova ili nelagodnosti posle grudne kosti. Angina pektoris može se smatrati prvim znacima približnog srčanog udara, što će se desiti ako se tretman ne započne na vreme.
- Sledeći period naziva se najstroži. Traje prvih nekoliko sati od pojave infarkta miokarda, ponekad duže. Najčešće se manifestuje snažnim bolom iza grudne koščice, koja raste i daje u levu ruku, špapulu, klaviku, vilicu. U pratnji napada straha i zatažnog znoja, palpitacija i disanja, ponekad gubitak svesti.
Postoje i atipični oblici infarkta miokarda, koji su manje česti. Samo takve manifestacije se češće primećuju kod žena. To uključuje:
- bol u stomaku ( bol u stomaku, mučnina, povraćanje, slabost, simptomi slični pankreatitisu);
- astmatični (dispneja, plućni edem, simptomi slični astmi);
- cerebralna (vrtoglavica, glavobolja, oštećenje vida, poremećena svest i drugi neurološki simptomi).
Akutni period traje i do 10 dana, a u ovom trenutku ožiljak počinje da se formira na mestu nekroze. Subakutni period je do 8 nedelja formiranja ožiljaka. U postinfarktnom periodu, pacijent se stabilizuje.
Sprečavanje infarkta miokarda
Da bi se sprečio razvoj srčanog udara, vredi preduzeti mjere već u
- usklađivanje sa redovnom fizičkom aktivnošću;
- odbijanje pušenja;
- smanjenje nivoa konzumacije alkohola;
- ishrana (manje masne hrane za životinje i so, sveže povrće i voće, riba);
- kontrola šećera u krvi (dijabetes u faktorima rizika);
- kontrola holesterola u krvi;
- kontrola krvnog pritiska (ne više od 140 na 90);
- lekoviti preparati za osobe sa anginom ili povećani rizici (aspirin, heparin).