Toksoplazmoza kod trudnica

Toksoplazmoza tokom trudnoće je opasna samo ako žena ranije nije imala bolest i nema antitela na toksoplazmu. U slučaju primarne infekcije toksoplazmozom tokom trudnoće, naročito u ranim fazama, postoji stvarna opasnost od abortusa ili rođenja deteta sa kongenitalnim malformacijama.

Simptomi toksoplazmoze kod trudnica

Toksoplazmoza kod trudnica može biti potpuno asimptomatska. Zbog toga je, pre početka trudnoće iu prvom tromesečju, veoma poželjna analiza toksoplazmoze, koja je deo sveobuhvatne studije infekcija TARC-grupe. Ovi znaci toksoplazmoze koji se javljaju kod trudnica su nespecifični i povezani su sa opštom slabošću i umorom, groznicom, glavoboljom, povećanjem limfnih čvorova. Kao što vidite, ovi simptomi su tipični za običnu prehladu, tako da često osoba ne sumnja da je pretrpio takvu ozbiljnu bolest.

Hroničnom toksoplazmozom u trudnoći karakteriše generalni infektivni sindrom, ponekad su vezani znaci uključivanja unutrašnjih organa, centralnog nervnog sistema, očiju ili genitalija. U nekim teškim slučajevima, topluzoplazmoza kod trudnica je praćena bolom u mišićima i zglobovima, groznicom, uočenim osipom.

Dijagnoza i lečenje toksoplazmoze kod trudnica

U laboratoriji se odvija određivanje imunoglobulina u krvi. Kada se otkriju imunoglobulin IgM klase i nema IgG, govorimo o nedavnoj infekciji. Ova situacija je najmanje povoljna. Povećanje IgG sa statičkim IgM rezultatom tokom ponovnog ispitivanja ukazuje na akutni tok bolesti, koju ste uzimali ne više od ove godine. Ako postoji IgG u krvi i nema IgM, to znači da ste u prošlosti već imali toksoplazmozu i imate imunitet protiv ove bolesti. Ukoliko se uopšte ne pronađe imunoglobulin, ovo ukazuje na to da nemate imunitet na bolest i morate biti izuzetno oprezni tokom trudnoće - potrebno je isključiti ili smanjiti komunikaciju sa kućnim ljubimcima, koristite rukavice prilikom rada u tlu.

Pored ove metode koristi se i kompleks kliničkih i parakliničkih studija. Kada se potvrđuje trenutni zarazni asimptomatski ili manifestacijski proces, odlučuje se pitanje dalje akcije: da li će biti prisilno prekid trudnoće, ambulantnog liječenja ili lečenja u ginekološkoj bolnici.

Lečenje toksoplazmoze moguće je ne ranije od početka 12. nedelje i sastoji se od uzimanja etiotropnih lekova. U intervalima ciklusa se preporučuje folna kiselina. Kontrola tokom terapije vrši se kroz periodično sakupljanje urina i krvi.

Kako toksoplazmoza utiče na trudnoću?

Ako tokom trudnoće postanete bolesni sa toksoplazmozom, postoji rizik od infekcije fetusa. Toksoplazma prodire kroz dete placenta i ponekad vode do najtežih posljedica. Rizik od infekcije se uvećava u srazmeri sa periodom trudnoće, odnosno toksoplazmoza će preneti na dete u 15-20% slučajeva, u drugom tromesečju - u 30% iu trećem tromesečju ovaj indeks raste na 60%. U ovom slučaju, ozbiljnost kliničkih manifestacija toksoplazmoze kod fetusa smanjuje se s povećanjem gestacionog doba.

Ako se infekcija fetusa desila u prvom tromesečju, najverovatnije će umreti zbog poroka koje nisu kompatibilne sa životom. Infekciju kasnije ugrožava činjenica da će dijete biti rođeno sa ozbiljnim znacima učešća centralnog nervnog sistema, očiju i unutrašnjih organa.