Većina upale zida žučne kese se javlja kod žena, posebno nakon 40 godina života. Važno je pristupiti liječenju ove bolesti na složen način i stalno pratiti hronični holecistitis - liječenje, pre svega, zavisi od pacijentovog usaglašavanja sa posebnom ishranom, kao i blagovremenog i pravilnog unosa lijekova. U suprotnom, patologija će napredovati i jedini način da se nosi s njom biće hirurška intervencija.
Lečenje hroničnog holecistitisa bez konkretnih lekova i ishrane
Terapija zapaljenskih procesa u zidovima žučne kese, pod uslovom da u njemu nema kamenja, zasniva se na 3 principa:
- Normalizacija formiranja i sekrecije žuči, kontrola njegove proizvodnje u optimalnim vrednostima.
- Uklanjanje upale.
- Sprečavanje pojavljivanja čvrstih kamenja u žučnoj kesi.
Najvažnija uloga u lečenju hroničnog holecistitisa kod kuće je ishrana.
Ishrana pacijenta treba organizovati tako da se unosi hranom često, 4-5 puta dnevno, ali u malim porcijama. Morate isključiti sljedeće proizvode:
- začini, naročito začinjeni;
- masno meso;
- pečeno pecivo;
- svež hleb;
- alkohol;
- slatkiši;
- dimljeni proizvodi;
- pickling;
- marinade;
- pržena hrana.
Preporučena hrana:
- sveže povrće, voće (ne-kiselo);
- kaša;
- dijetalne, vitke supe;
- hljeb i pecivo od grubog brašna;
- biljna ulja;
- mala riba;
- belo meso.
Lečenje hroničnog holecistitisa u fazi pogoršanja pomoću pravilne ishrane pretpostavlja maksimalno ograničenje količine konzumirane hrane u prvih 2-3 dana bolesti. Čaj je dozvoljen, mineralna miran voda ili slatki kompot sa nekoliko drobnjaka. U budućnosti je neophodno posmatrati štedljivu ishranu broj 5a sa postepenim prelazom na sto broj 5 (prema Pevzneru).
Tradicionalni medikamentozni tretman hroničnog holecistitisa uključuje takve lekove:
- Antibiotici - u bakterijskoj prirodi inflamacije (Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin ).
- Spasmolitici - sa jakim bolom (Duspatalin, Dicetel, Odeston).
- Antidepresivi - poboljšati efekat antispazmodika (Mianserin, Amitriptyline).
- Prokinetics - sa hipomotornom diskinezijom (Motionium, Cerucal, Motilium).
- Holeretika - stimuliše nastanak žuči (Allohol, Deholin, Šagolol, Silimar).
- Cholekinetics - poboljšati izlučivanje žuči (Holagum, Rovahol, Olimetin).
Propisane su i fizioterapeutske procedure:
- diathermy;
- elektroforeza;
- primjene parafina;
- inductothermy;
- ozocerite compresses;
- izlaganje lasera;
- UHF-terapija;
- vežbanje terapije.
Kao mjere podupiranja, preporučuje se uzimanje različitih fitoporoza, mineralnih voda.
Lečenje hroničnog kalkuloznog holecistitisa
Ako je bolest u fazi formiranja čvrstih kamenja, ili se njihova veličina povećava, iznos, onda je, po pravilu, propisana operacija. Hirurška intervencija, holecistektomija, uključuje uklanjanje žučne kese kao izvor formiranja kamena i razvoj zapaljenskih procesa. Proizveden je na tri načina:
- otvoreni rad;
- laparoskopija;
- holecistektomija kroz kožu.
U retkim slučajevima, moguće je liječiti hronični calculous holecystitis bez operacije. Primjenjuje se na nekoliko načina:
- lithotripsy extracorporeal shock wave;
- litolitička terapija (upotreba ursodeoksiholne ili chenodeoksiholne kiseline);
- kontakt endoskopska litotripsija.