Ukupno ima tri faze propusta ili lutanja bubrega. Sa vertikalnim pomicanjem organa u odnosu na kičmenu stubu do nivoa koji prelazi veličinu tijela 2 pršljena, napravljena je dijagnoza nefroptoze 2. stepena. Po pravilu, ova patologija se otkriva čak i kada prikuplja podatke za anamnezu, na osnovu žalbi i posmatranja samog pacijenta.
Simptomi nefroptoze 2. stepena
Bolest karakterišu vrlo specifični znaci:
- periodični tupi bolovi u lumbalnoj regiji koji zrače u sakru, donji abdomen;
- povećana telesna temperatura;
- pojava male količine krvi u urinu, naročito ujutru;
- sindrom bola u pogođenom bubregu, povećavajući stojeći položaj do akutnih napada;
- nestanak neprijatnih senzacija nakon što osoba leži.
Prilikom ispitivanja urina pacijenta sa nefroptozom 2. razreda, u tečnosti se nalaze eritrociti i proteini, a njegova transparentnost je oštećena.
Takođe, tokom palpacije, bubrega se lako osjeća izvan granica hipohondrija, kako u inspiraciji tako iu izdisanju, ali se može lako i bezbolno utvrditi. Dodatne dijagnostičke mere pretpostavljaju pregled rentgena čitavog sistema urinarnog sistema, izlučničke urografije, ultrazvuka pogođenog organa.
Lečenje bubrežne nefroptoze 2. stepena
Obično konzervativna terapija sa umerenim izostavljanjem nije efikasna, jer progresija nefroptoze neizbežno dovodi do takvih mogućih komplikacija:
- pielonefritis;
- povreda uro- i hemodinamike;
- sindrom hronične boli;
- arterijska hipertenzija;
- nefrolitiaza;
- hidronefroza .
U takvim situacijama preporučuje se bubreg da se vrati u svoj normalan položaj tako što ga popravi u anatomskom krevetu pomoću hirurške intervencije - nefropeksije. Operaciju češće obavljaju minimalno invazivne tehnike sa perkutanim, retroperitoneoskopskim ili laparoskopskim
Prognoze nakon operacije su veoma inspirativne - oko 96% pacijenata potvrđuje pozitivne rezultate operacije. U ovom slučaju, verovatnoća ponavljanja patologije praktično je isključena, a period rehabilitacije nije težak.
Postoje kontraindikacije za obavljanje hirurške intervencije sa nefroptozom 2. razreda:
- teška međusobna pozadina;
- stariji pacijent;
- splanhoptosis.