Dijabetična nefropatija - sve što trebate znati o oštećenju bubrega

Dijabetes melitus izaziva brojne negativne promjene u telu, utičući na gotovo sve organe i izazivajući njihovu disfunkciju. Dakle, jedna od najčešćih sekundarnih bolesti, koja se razvija kako kod pacijenata zavisnih od insulina, tako i kod zavisnih od insulina, je dijabetična nefropatija, u kojoj su bubrezi patološka meta.

Dijabetična nefropatija - klasifikacija po etapama

Ova komplikacija dijabetesa je povezana sa kršenjem metabolizma ugljenih hidrata i lipida u bubrežnim tkivima, što dovodi do poraza arterija, arteriola, kapilarnih žlezda i tubule organa. Postepeno, poremećena bubrežna funkcija u odsustvu tretmana dovodi do potpunog prekida njihovog rada i postaje pretnja životu.

U svjetskoj praksi se koristi podjelu ove komplikacije u pet perioda, koju je razvio Mogensen. Razmotrimo detaljnije koje su faze dijabetske nefropatije podeljene, njihove glavne karakteristike:

  1. Prva faza je hiperfunkcija organa. Pojavljuje se u debeo periodu dijabetesa i karakteriše ga povećanje veličine krvnih sudova bubrega i aktivacija krvotoka u njima, povećana izlučivanja i filtracija urina. Samo telo je nešto uvećano, dok protein u urinu još nije otkriven.
  2. Druga faza je početna strukturna promjena u organu. Razvija se oko treće godine od početka dijabetesa. U ovoj fazi, patologija zida bubrežnih posuda nastavlja da se zgušnjava, hiperfiltracija glomerula, primećen je proširenje mećeličnog prostora. Nije pronađen protein.
  3. Treća faza je početna nefropatija. Izveštaj o ovoj fazi počinje otprilike od petog do sedme godine nakon dijagnoze dijabetesa. Zbog konstantnog povišenog pritiska u oštećenim bubrežnim posudama, dolazi do blagog povećanja brzine filtracije vode i jedinjenja niske molekulske mase preko bubrežnog filtera. Počinje raspodjela nebitne količine proteina sa urinom.
  4. Četvrta faza je period izražene dijabetičke nefropatije. Definisan je kod pacijenata sa dijabetes melitusom sa "iskustvom" od više od 10-15 godina. U ovoj fazi, velika količina proteina se kontinuirano izlučuje u urinu, au mehanizme za regulaciju tela uključeni su i održavaju željeni nivo. Postoji usporavanje krvotoka u bubrezima i brzina glomerularne filtracije, postoji ireverzibilna hipertrofija glomerula.
  5. Peta faza je uremic. Praktično svi brodovi su sklerotizovani, nesposobni da izvode funkciju izduvnih organa. U završnoj fazi bolesti, zbog bubrežne insuficijencije, tkiva se uzrokuje proteinskim metabolizmom, primećuje se masovna proteinurija, anemija i mnogi drugi patološki procesi.

Dijabetska nefropatija - Simptomi

Dijabetična nefropatija, uzroci i mehanizmi razvoja koji ostanu nejasni, dugo je asimptomatičan. Dakle, u 1-3 faze, zvane preklinički, bez posebnih studija, nemoguće je otkriti poraz bubrega. Prvo "zvono" često pojavljuje periodično povećanje arterijskog pritiska . Drugi znaci dijabetske nefropatije, koji se razvijaju u toku patologije:

Dijabetska nefropatija - dijagnoza

Zbog činjenice da opće laboratorijske analize nisu u stanju da pruže informacije o pretkliničkim stadijumima patologije, dijabetičku nefropatiju treba otkriti kod pacijenata sa dijabetesom po posebnim metodama (one se trebaju obavljati kod pacijenata jednom godišnje). Dakle, moguće je dijagnozirati komplikaciju kroz dva laboratorijska testa:

Pored toga, dijabetičkom nefropatijom bubrega dijagnostikuje se pomoć takvih istraživanja:

Dijabetska nefropatija - lečenje

Najvažniji uslov za efikasan tretman ove komplikacije je adekvatan efekat na osnovni uzrok - povišen nivo glukoze u krvi. Još jedan bitan zahtev je normalizacija krvnog pritiska i metabolizma lipida. Zbog kontrole ovih indikatora, sprovede se prevencija dijabetske nefropatije i suspenzija brzine progresije.

U slučaju blagovremenog otkrivanja nefropatije kod dijabetesa melitus se uspešno tretira i puno zavisi od samog pacijenta. Poštovanje sledećih uslova povećava šanse za pozitivan rezultat:

Dijabetična nefropatija - lečenje, lekovi

Terapija lekovima se vrši uzimajući u obzir fazu komplikacije, prisustvo drugih patoloških promena u telu. Lista osnovnih lekova uključuje:

Hemodijaliza sa dijabetičkom nefropatijom

Kada otok postaje veliki i nekontrolisan sa dijabetičnom nefropatijom, postoje znaci ozbiljne intoksikacije, vid je oštećen, što ukazuje na ozbiljnu fazu komplikacije i potvrđuje se analizom, hemodijalizom se ne može izbjeći. Ova metoda uključuje prečišćavanje krvi pomoću posebnih aparata. Često, teška dijabetična nefropatija zahteva operaciju za transplantaciju bubrega.

Dijabetična nefropatija - tretman sa ljudskim pravima

Na prekliničkim stadijumima, dijabetična nefropatija može se dodatno liječiti alternativnim metodama, ali o tome treba razgovarati sa doktorom. Utvrđeno je da kretanje bolesti kao što su dijabetes melitus, nefropatija, hipertenzija olakšava unos decokcija lekovitih biljaka. Takve fitopreparacije uključuju:

Ishrana sa dijabetičkom nefropatijom

Pravilna ishrana je jedna od osnova uspešnog tretmana ove komplikacije. Dijeta za dijabetičku nefropatiju bubrega, lista hrane u kojoj je ograničena na niske belančevine i niske slanine, treba da bude visoko u kalorijama. Dozvoljeno:

Zabranjeno: