Digoksin je lek koji se široko koristi u lečenju srčanih oboljenja, češće u obliku tableta. Poziva se na farmakološku grupu srčanih glikozida - biljnih lekova, koji imaju kardiotonični i antiaritmički efekat.
Hemijski sastav i terapeutski efekat tableta Digoxin
Aktivni sastojak droge Digoxidine je ista supstanca digoksidin, izolovana od listova biljaka, digitalis woolly. Ostale komponente tabletne forme leka su:
- silicijum dioksid koloidni;
- želatin;
- magnezijum stearat;
- talk;
- skrob od kukuruza;
- laktoza monohidrat.
Kada se uzmu oralno, lek se dobro apsorbuje u gastrointestinalnom traktu i detektuje njen efekat otprilike 2-3 sata nakon ingestije. Terapijski efekat traje najmanje 6 sati. Lijek se izlučuje uglavnom sa urinom.
Pod uticajem aktivne supstance leka, primećuju se sledeći efekti:
- povećanje jačine kontrakcije miokardnih mišića (pozitivan inotropni efekat);
- povećanje volumena udara krvi;
- smanjenje učestalosti kontrakcija srčanog mišića;
- smanjenje sistolnog i terminalnog dijastolnog volumena srca srca;
- smanjenje potrebe za kisikom miokarda;
- antiaritmično djelovanje (smanjenjem brzine impulsa kroz atrioventrikularni čvor i produžavanje efektivnog perioda refraktivnosti);
- vazodilatacijski efekat (sa zagušenjem na pozadini srčane insuficijencije );
- blagi diuretički efekat;
- smanjena kratka daha;
- smanjenje edema, itd.
Indikacije za upotrebu leka Digoksin
Glavne indikacije za upotrebu lekova Digoxin su takve dijagnoze:
- hronična srčana insuficijencija klasa II, III i IV (kao komponenta kompleksne terapije liječenjem);
- tahikardni oblik atrijalne fibrilacije;
- paroksizmalna atrijalna fibrilacija;
- paroksizmalna supraventrikularna tahikardija.
Usklađenost sa dozom uz upotrebu tableta Digoxin
Što se tiče svih lekova koji pripadaju grupi srčanih glikozida, dozu Digoksina pažljivo bira lekar koji prisustvuje, uzimajući u obzir individualne karakteristike tela pacijenta, težinu i oblik patoloških procesa i parametre srčanih elektrokardiograma.
Na primjer, jedan od režima uzimanja lijeka u obliku tablete uključuje postavljanje Digoxina u količini od 0,25 mg 4-5 puta prvog dana liječenja, a sljedećih dana - 0,25 mg tri puta jednom dnevno. U ovom slučaju, prijem treba sprovesti pod nadzorom lekara.
Nakon neophodnog terapijskog efekta (obično nakon 7 do 10 dana), doza se smanjuje, doze održavanja leka se propisuju za dugotrajnu upotrebu. Postavljanje intravenskih injekcija, po pravilu, zahtijeva se samo u slučaju ozbiljnog otkazivanja cirkulacije.
Neželjeni efekti digoksina:
- mučnina;
- povraćanje;
- poremećaji stolice;
- nedostatak apetita;
- glavobolja;
- vrtoglavica;
- poremećaji spavanja;
- srčana insuficijencija;
- povećano krvarenje;
- svrab;
- urtikarija;
- opšta slabost;
- umor, itd.
Kontraindikacije na upotrebu Digoksina:
- intoksikacija sa srčanim glikozidima;
- akutni infarkt miokarda;
- nestabilna angina ;
- Wolff-Parkinson-White syndrome;
- atrioventrikularni blok;
- bradikardija sa značajnim kliničkim manifestacijama;
- akutna reumatska bolest srca;
- mitralnu stenozu i druge.