Kada ćelija izgubi sposobnost specijaliziranja i počinje deliti nekontrolisano, pojavljuju se nove formacije u području njegove lokalizacije. U bubrezima su retki, ali se smatraju veoma opasnim. Za pravilan tretman takvih formacija, važno je pravilno i blagovremeno dijagnozirati, odrediti prirodu ćelijskog klastera.
Bubrežni tumori - Klasifikacija
Skoro 90% detektabilnih neoplazmi u ovom organu su maligne. Benigni tipovi tumora bubrega ne mogu biti manje opasni, jer su skloni brzom rastu i ekspanziji. Ovo izaziva stiskanje i naknadnu oštećenja krvnih sudova, nervne završne reakcije u urinarnom sistemu, uzrokuje unutrašnje krvarenje i akutni bol.
Drugi tumor bubrega klasifikovan je prema njegovom poreklu - parenhima ili karlice. U prvom slučaju su poznate sledeće maligne formacije:
- fibroangiosarkom;
- karcinom bubrežnih ćelija;
- lipoangiosarkom;
- mešani Wilmsov tumor;
- myoangiosarkom.
Benigne parenhimatozne neoplazme:
- lipoma;
- adenoma;
- hemangioma;
- myksoma;
- fibroma;
- angiomyolipoma;
- myoma;
- onkocitom;
- dermoid;
- limfangioma.
Maligni tumori raste iz karlice:
- skvamozni karcinom;
- mucukutani glandularni kancer;
- sarkoma;
- prelazni ćelijski karcinom.
- Benigne tumorske formacije:
- angioma;
- papiloma;
- leiomyoma.
Tumor bubrega - simptomi, znaci
Na početku rasta neoplazme, kliničke manifestacije su odsutne ili tako zanemarljive da ostanu bez dužne pažnje. Oni se primećuju kada tumor bubrega napreduje i raste u veličini - simptomi mogu biti nespecifični i podsećaju na druge bolesti. Sa pojavom najmanjih neugodnosti u lumbalnoj regiji, važno je odmah da se konsultuje sa nefrologom za dijagnozu.
Benigni tumor bubrega
Opisana grupa neoplazme retko prati bilo kakvi znaci, uglavnom se otkrivaju slučajno tokom ultrazvuka. Izražena klinička slika može biti prisutna ako se razvija veliki benigni tumor bubrega - simptomi:
- arterijska hipertenzija;
- krv u urinu;
- boleći bol ili bol u leđima sa jedne strane, često se odriču u butinu ili prepuštenje;
- varicocele;
- povreda odliva mokraće.
Ponekad tumor bubrega dostiže takvu veličinu da je vizuelno vidljiv. Izgleda da je udara ispupčena iznad površine kože. Boja epiderma preko benigne formacije se ne menja. Takve neoplazme se lako i bezbolno palpiraju prstima, posebno ako se blago savijete prema pogođenom organu ili savijate u struku.
Maligna neoplazma bubrega
Svi ovi znaci benignih formacija mogu svjedočiti o razvoju kancera. Pored toga, mogu biti prisutne sledeće kliničke manifestacije:
- umor i slabost;
- gubitak težine;
- renalna kolija;
- pogoršanje ili gubitak apetita;
- anemija;
- povećanje telesne temperature na 37-38 stepeni;
- visoka stopa sedimentacije eritrocita;
- polycythemia;
- očigledno oštećenje unutrašnjih organa (zbog metastaza u malignim ćelijskim klasterima).
Bez profesionalne dijagnoze, nemoguće je odrediti koji tumor bubrega se razvija - simptomi i liječenje patologije u pitanju direktno zavise od prirode tumora. Studiju i terapiju bilo kojih formulacija urinarnog sistema obavljaju dva lekara, urologa i nefrologa. Prilikom otkrivanja malignih akumulacija neispecijalizovanih ćelija treba konsultovati onkurologa.
Tumor bubrega - dijagnoza
Ultrazvučna i kompjuterska tomografija su glavne i najintenzivnije studije za sumnju na neoplazme. Oni pomažu u otkrivanju čak i malih tumora bubrega u ranim fazama rasta. Ponekad se vrši i nefroscintigrafija - grafički prikaz organa pomoću gama kamera sa preliminarnim uvođenjem radioaktivnog preparata.
Dijagnoza karcinoma bubrega može obuhvatiti sljedeće studije:
- slikanje magnetnom rezonancom sa kontrastnim agensom;
- kavografiya;
- aortografija;
- selektivna bubrežna arteriografija;
- biopsija punkcije.
Maligne formacije metastaziraju i uzrokuju sistemske poremećaje, dakle spisak dijagnostičkih mjera obuhvata:
- radiografija pluća;
- analiza krvi i urina;
- kompjuterska tomografija lobanje i kičme.
Tumor u bubregu - šta treba učiniti?
Taktika liječenja pacijenata sa ovim problemom zavisi od prirode neoplazme. Benigni tumor male veličine koji ne uzrokuje simptome, nije sklon rastu i degeneraciji, podleže samo opservaciji i redovnom ultrazvučnom pregledu. Velike formacije koje ometaju normalno funkcionisanje urinarnog sistema ili su sposobne da promene svoj kvalitet će morati biti hirurški uklonjene.
Situacija je komplikovana ako se dijagnostikuje maligni tumor bubrega - tretman u ovom slučaju je izabran pojedinačno za svaku osobu uzimajući u obzir:
- opšte stanje organizma;
- faza raka;
- prisustvo i broj metastaza;
- veličina i lokacija tumora;
- postojeće hronične bolesti;
- stepen oštećenja ciljnih organa i drugih indikatora.
Klasična hemoterapija i izlaganje zračenjem su neefikasni protiv raka bubrega. Koriste se samo za neoperabilne tumore kao mere koji podržavaju kvalitet života neizlečivog pacijenta. Pored toga, propisan je medicinski kompleks - imunomodulatori (alfa-interferon, interleukin-2 sa 5-fluorouracilom) i hormonski tretman (oksiprogesteron).
Hirurgija za uklanjanje bubrega tumorom
Hirurška intervencija može uključiti isključivanje same patološke formacije sa malim površinama u blizini tkiva ili uklanjanjem cijelog organa. Jedini kriterijum za izbor koji će se operacija izvršiti na bubregu je tumor sa njegovim karakteristikama. Radikalna nefrektomija (kompletno uklanjanje organa sa susednim strukturama) se izvodi ako neoplazma ima jedno od sljedećih osobina:
- malignitet;
- vrlo velika veličina;
- lokalizacija u blizini bubrežnih posuda;
- više metastaza;
- brzi rast.
Konačnu odluku o imenovanju vrste operacije vrši onkourolist. Bilateralna nefrektomija dovodi do invaliditeta osobe, ali u nekim situacijama otvorena hirurška intervencija je jedini način da se produži život pacijenta i spreči opsežna i nepovratna oštećenja ciljnih organa raka - mozga, kičme i pluća.
Laparoskopija tumora bubrega
Nežna operacija se vrši specijalnom mikroskopskom opremom kroz male punkture u abdominalnom zidu. Preporučuje se za benigni tumor bubrega male veličine, ako patološka akumulacija ćelija nije sklona degeneraciji u rak i rast. Ova vrsta hirurške manipulacije osigurava očuvanje organa i brz povratak pacijenta u normalan život. Tokom operacije uklanjaju se tumor bubrega i tanki sloj okolnih tkiva. Ovo pomaže u sprečavanju stvaranja benignih ćelijskih struktura.
Rehabilitacija nakon uklanjanja bubrega sa kanceroznim tumorom
Zbog jednostrane nefektomije, drugi upareni organ preuzima čitav teret urinarnog sistema. Glavni zadatak osobe koja je prošla gornji postupak je očuvanje funkcija zdravog bubrega. Preporučeno:
- očvršćavanje vode;
- dnevne pešačke ture;
- suzbijanje superafoolinga;
- zaštita od bilo kakvih zaraznih bolesti;
- redovni pregledi kod nefrologa ili urologa.
Dijeta nakon uklanjanja bubrega tumorom mora sadržati svarljiva hrana sa niskim sadržajem proteina. Osnovi dijete su:
- nisko-masne sorte ribe i mesa;
- rženi hleb;
- neki proizvodi od kiselog mleka;
- voće i povrće.
Sva jela su pare, kuvana, zamrznuta ili pečena. Važno je potpuno isključiti:
- dimljeni proizvodi;
- pickling;
- konzervirana hrana;
- pržena i masna hrana.
Tumor na bubregu - prognoza
Efikasnost lečenja procenjuje se u petogodišnjem periodu preživljavanja. Ako je u ranim fazama otkrivena neoplazma, to je 70-80%. Ako su u procesu bili uključeni bubrežne vene, indikator se smanjuje na 40-60%. Kada su pogođeni regionalni limfni čvorovi, 5-20%. U kasnijim fazama razvoja raka, predviđanja su gora, 95% pacijenata umire u roku od 5 godina nakon nefektomije. Za tačnu procenu važno je konsultovati lekara ako je otkriven maligni tumor bubrega - koliko živi sa takvom dijagnozom, specijalista će odgovoriti tačnije.