Kontracepcija se koristi za određivanje niza mera usmjerenih na eliminaciju koncepcije i sprečavanje razvoja trudnoće. Postoji mnogo načina i vrsta zaštite. Međutim, nisu svi načini kontracepcije jednako efikasni i univerzalni.
Klasifikacija metoda kontracepcije
Kontracepciju uvek razmatraju lekari kao deo sistema planiranja porodice. Uz pomoć, moguće je regulirati stopu nataliteta, a uzimanje hormonalnih kontraceptiva pozitivno utiče na zdravlje žena. Stoga, upotreba takvih lekova smanjuje učestalost abortusa - jedan od uzroka ginekoloških patologija. Osim toga, kontraceptivi su neka vrsta regulatora početka procesa trudnoće.
Inovativne metode kontracepcije sprečavaju tumorske procese u reproduktivnom sistemu. Često uz njihovu pomoć moguće je spriječiti upale, kvarove menstrualnog ciklusa . U zavisnosti od aktivnog sastojka i načina primene, savremene metode kontracepcije mogu se uslovno podeliti na sledeći način:
- intrauterini uređaji;
- barijera;
- prirodan;
- hormonalni;
- hirurški.
Prirodna kontracepcija
Ova vrsta kontracepcije se koristi za određivanje niza mera koje isključuju upotrebu lekova i uređaja. Metoda se zasniva na isključivanju seksualnih odnosa u opasnim danima - periodu ovulacije u ženskom tijelu. Zbog toga se često naziva kalendarski metod kontracepcije. Efikasnost može biti od 6 do 40 po Perlovom indeksu (broj trudnoća koje su se dogodile u roku od 1 godine kod 100 žena koje su koristile metodu).
Kalendarska metoda kontracepcije bazirana je na određivanju vremena ovulacije u telu. Ovo se dešava oko sredine ciklusa. Dakle, sa proširenim 28-dnevnim ciklusom, ovo je 14. dan. Zbog činjenice da ciklus nije konstantan, granice plodnog perioda se pomeraju u oba smera u trajanju od 2 dana. Razmotrite životni vek spermatozoida - 4 dana nakon seksa. S obzirom na ove karakteristike, sa ciklusom od 28 dana, verovatnoća koncepcije je visoka od 8. do 17. dana. Ako je ciklus nestabilan, onda se od najkraće traje oduzima 11 dana, a najduži - 18 dana.
Postoje i druge, manje uobičajene metode prirodne kontracepcije:
- promjena bazalne temperature (povećava se sa ovulacijom);
- prekinuti seksualni odnos kao metod kontracepcije se ne uzima u obzir, već se praktikuje među bračnim parovima;
- istraživanje konzistentnosti sluznice grlića materice (povećan volumen i proširljivost).
Barijerne metode kontracepcije
Savremene metode kontracepcije su krenule napred, ali često bračni parovi koriste jednu od najstarijih metoda - barijera. Zasniva se na stvaranju prepreka na putu sperme na jaje. Često se ova grupa kontraceptiva naziva mehanički. Takva sredstva zaštite od trudnoće uključuju:
- kondom;
- cervikalna kapica ;
- vaginalna dijafragma.
Kondomi su bili široko upotrebljeni, često se nazivaju muška kontracepcija. Međutim, postoje i ženski kondomi - tanka torba izrađena od lateksa. Na ivicama su 2 prstena, od kojih je jedna ubačena u vaginu i stavljena na vrat, a druga je izvučena. Na ovaj način stvara se prepreka za spermatozoida.
Hormonalna kontracepcija
Među postojećim metodama sprečavanja trudnoće, metode hormonske kontracepcije postale su veoma popularne. To je zbog jednostavnosti upotrebe i dostupnosti. Da bi spriječili začepljenje, žena mora uzimati hormonalni lek (često tabletu) u skladu sa određenim obrascem istovremeno. U sklopu preparata postoje estrogenske i gestagene komponente.
Mnogi hormonski primjeri kontracepcije paralelno sa zaštitnim djelovanjem uzrokuju poremećaj rasta endometrija uterusa. Među postojećim hormonskim kontraceptivima, uobičajeno je da se razlikuju sledeći oblici:
1. Kombinovani (estrogen-progestacijski):
- oralno ;
- malteri;
- vaginalni prstenovi;
- mini-pili (male doze progestina).
2. Implantati.
3. Injekcija.
Hemijska kontracepcija
Hemijske metode za sprečavanje trudnoće zasnovane su na upotrebi posebnih lekova koji štete spermi. Ove supstance (spermicidi) uništavaju ćelijsku membranu muških ćelija stomaka, što dovodi do njihove smrti. Kao spermicidi, hemijski kontraceptivi sadrže i benzalkonijum hlorid.
Treba napomenuti da je efikasnost ove metode mala - Perl indeks se kreće od 6 do 20. Spermicidi prisutni na farmaceutskom tržištu izdaju se u obliku:
- supozitorije,
- sveće,
- gelovi,
- kreme,
- filmove.
Ova sredstva žena ulazi neposredno pre seksualnog odnosa u gornjem delu vagine (10-20 minuta pre seksa). Skoro odmah nakon primene, agent pokazuje kontraceptivni efekat. Ponovljeni seksualni postupci zahtevaju dodatno uvođenje takvih sredstava, jer imaju kratkotrajni efekat. Doktori savetuju upotrebu ovih nehormonalnih metoda kontracepcije kao dodatnog sredstva, na primjer kada koriste kontraceptive za barem.
Hirurška kontracepcija
Hirurški metod kontracepcije, nazvan sterilizacija, je radikalan način za sprečavanje trudnoće. Može se koristiti i za muškarce i za žene. Kada se sterilišu kod žena, lekari veštački stvaraju opstrukciju jajovodnih tubi. Kao rezultat, oplodnja postaje nemoguća. Hirurška kontracepcija kod muškaraca se vrši prelivanjem vas deferensa, zbog čega nema spermatozoida u ejakulatu.
Sterilizacija je najefikasniji način kontracepcije. Koncepcija je moguća u ekstremnim slučajevima i uzrokovana je kršenjem tehnike hirurške intervencije. U nekim slučajevima moguće je reanalizacija jajovoda-obnoviti prolaznost. Ova metoda je nepovratna, tako da se ne primjenjuje na žene reproduktivnog uzrasta.
Metode hitne kontracepcije
Hitni ili postcoital odnosi se na ovu vrstu kontracepcije, u kojoj se mjere za sprečavanje trudnoće sprovode nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Ove metode kontracepcije sprečavaju koncepciju u fazi đubrenja ili implantacije. Predlažu unošenje velike količine hormonalnih supstanci u telo, koje izazivaju odvajanje endometrija i uzrokuju krvarenje (neplanirana menstruacija).
Ova vrsta prevencije uključuje prijem tabletne forme lekova, tako da je često uključena u oralne kontraceptivne metode. Lekari su kategorički protiv česte upotrebe ove metode i ne preporučuju mlade žene koje još nisu rodile. Koristiti hitnu kontracepciju neophodnu u ekstremnim slučajevima:
- kada je kondom slomljen;
- nakon silovanja;
- kada su druge metode neefikasne.
Metode kontracepcije nakon porođaja
Uzimajući u obzir metode kontracepcije nakon porođaja, doktori primećuju prirodni način zaštite - laktacijska amenoreja. Uz aktivnu laktaciju, dojenje, proizvodi se velika količina prolaktina, što sprečava ovulaciju. Ova metoda je efikasna najmanje 6 meseci ako se dijete redovno primjenjuje na dojke (najmanje jedanput na svakih 6 sati). Druga najčešća metoda je instalacija spirale. Postupak se sprovodi nakon vraćanja materice. Koriste se mame i narodne metode kontracepcije: topla kupka, limunov sok.
Najefikasniji načini kontracepcije
Nije moguće nazvati najbolji metod kontracepcije od strane lekara. To je zbog činjenice da je svaki organizam individualan i da nema univerzalnih sredstava i metoda. Odabir kontracepcije treba izvršiti pojedinačno, zajedno sa doktorom, nakon što je izvršio sveobuhvatan pregled reproduktivnog sistema pacijenta.
Metode kontracepcije za žene
Većina djevojčica bira hormonalne lekove kao efikasne i savremene metode kontracepcije. Ovi lekovi su na raspolaganju, jednostavni za upotrebu, koji dobro podnose telo. Sterilizacija, kao najpouzdaniji metod kontracepcije, retko se koristi. Mnoge žene žele postići privremeni efekat i ne mogu izgubiti priliku da postanu majka ako žele. Među popularnim metodama kod žena:
- intrauterini uređaj;
- kondom;
- spermicidi.
Metode kontracepcije za muškarce
Na prvom mjestu među muškarcima među metodama kontracepcije - barijera (kondom). Pristupačnost, primena prostate, visoka efikasnost čine ga najpopularnijim. Mnogi predstavnici jačeg pola tokom ovog reproduktivnog perioda koriste samo ovaj metod. Međutim, postoje i druge efikasne metode kontracepcije za muškarce, među kojima:
- hormonalni lekovi (androgeni i antiandrogeni);
- potkožni implantat - ampule koje sadrže androgene, koje implantira hirurg ispod kože, rešava se u roku od 2-4 nedelje;
- sterilizacija.