Metabolički sindrom - jedno od gorućih problema, što je kombinacija međusobno povezanih patologija koje ugrožavaju ljudski život. Sa ovim sindromom neophodna je dugotrajna terapija i zdravstveni monitoring.
Metabolički sindrom - šta je to?
Sastav patoloških stanja tela koji su povezani sa oštećenim metabolizmom i hormonskom insuficijencijom definisani su u medicini kao sindrom metaboličkih poremećaja. Incidenca je velika kod odrasle populacije, ali ovi poremećaji počinju da se konzistentno formiraju čak iu detinjstvu, dok ostanu neotkriveni dugo vremena.
Poslednjih godina, suština koncepta "metaboličkog sindroma" postepeno je proširena. U ovom trenutku ovaj termin odnosi se na kombinaciju abnormalnosti koje stvaraju tlo za razvoj dijabetesa tipa 2 i kardiovaskularnih bolesti. Metabolički sindrom uključuje takve osnovne patološke komponente:
- smanjenje osetljivosti tkiva tela na insulin (otpornost prema insulinu) na pozadinu povećanog nivoa insulina i glukoze u krvi;
- visok krvni pritisak ;
- visceralna gojaznost (akumulacija masti u predelu abdomena i unutrašnja mast lokalizovana oko unutrašnjih organa);
- kršenje metabolizma ugljenih hidrata, lipida i purina.
Metabolički sindrom - uzroci
Razlozi metaboličkog sindroma još uvek nisu u potpunosti istraženi, ali insulinska rezistencija je centralni faktor u njegovoj formaciji, poremećaj u kojem ćelije tela neadekvatno reaguju na delovanje insulina. Insulin je hormon sintetisan u pankreasu i uključen u metaboličke procese. Kada se insulin vezuje za osjetljive receptore u ćelijskim zidovima, glukoza se transportuje do mišićnih ćelija i drugih tkiva radi upotrebe kao izvora energije.
U slučajevima kada ćelijski receptori ostaju nepromenjeni ovim hormonom, glukoza ne može ući u ćelije i akumulirati u krvi, oštetiti krvne sudove i ometati rad mnogih organa. Ćelije tela zbog toga nema energiju, pate od dehidracije. Osim toga, postoji akumulacija u krvi i sama insulin, što negativno utiče na endokrine i druge procese u organizmu.
Otpor ćelija na insulin, koji izaziva metabolički sindrom, može se povezati sa sledećim faktorima:
- genetske osobine - prisustvo mutiranog gena, zbog čega receptori ćelija postaju neosetljivi na insulin;
- nezdravu hranu - prekomjerna potrošnja ugljenih hidrata i masti;
- nedostatak adekvatne fizičke aktivnosti - nedostatak mobilnosti, što dovodi do smanjenja stope svih metaboličkih procesa;
- produženo povećanje arterijskog pritiska, izazivanje povrede cirkulacije krvi u perifernim tkivima;
- psihoemotionalni naponi, uzrokujući poremećaje proizvodnje hormona i reakciju tkiva tela sa njima;
- uzimanje određenih lekova koji smanjuju unos glukoze od strane ćelija: kortikosteroidi, hormoni koji stimulišu štitaste žlezde, oralne kontraceptive itd .;
- hormonalni poremećaji povezani sa poremećajem proizvodnje seksualnih hormona, tiroidnih hormona;
- loše navike (prekomerna potrošnja alkoholnih pića, pušenje).
Metabolički sindrom - Simptomi
Ako uzmemo u obzir specifičnije kriterije za metabolički sindrom, u većini slučajeva, njegovo prisustvo kod pacijenta se kaže kada se primećuju tri ili više sledećih poremećaja:
- gojaznost, koju karakteriše obim u pojasu više od 94 cm kod muškaraca i više od 80 cm kod žena;
- krvni pritisak veći od 140/90 mm Hg. str.
- povišen nivo lipoproteina niske gustine u krvi - više od 3 mmol / l;
- smanjenje broja lipoproteina visoke gustine u krvi - ispod 1 mmol / L kod muškaraca i ispod 1,2 mmol / L kod žena;
- povećan nivo triglicerida u krvi - više od 1,7 mmol / l;
- povećanje nivoa glukoze u krvi iznad 6,1 mmol / l;
- kršenje tolerancije za glukozu - nivo glukoze dva sata posle uzimanja rastvora glukoze u okviru 7,8-11,1 mmol / l.
Osim akumulacije masnih naslaga u predelu prednjeg abdominalnog zida i ramena, u sindromu koji se uzima u obzir mogu se uočiti sljedeće kliničke manifestacije:
- povećan umor;
- osećaj suvog u ustima ;
- suha koža;
- povećan apetit;
- česta pojava uriniranja;
- kratak dah ;
- povećano znojenje;
- sklonost ka zaprtju;
- nepravilnost menstrualnog ciklusa;
- apathetic attitude;
- pospanost;
- napadi ubrzanog srčane frekvencije;
- konvulzija.
Metabolički sindrom - dijagnoza
Da bi se ustanovila dijagnoza, metabolički sindrom se mora razlikovati od patologija sa sličnim manifestacijama, na primjer, Itenko-Cushingov sindrom. Stoga se sprovodi temeljito ispitivanje, koje počinje sa sakupljanjem anamneze, fiksiranjem pritužbi, merenjem telesne težine i obimom kaiša. Zatim se dodeljuju brojne instrumentalne i laboratorijske tehnike, među kojima su:
- merenje krvnog pritiska (uključujući i dnevno praćenje);
- test za toleranciju glukoze;
- određivanje holesterola , triglicerida u krvi;
- proučavanje podataka o grudima;
- određivanje sadržaja krvi thyroid hormona, nadbubrežnih žlezda, polnih hormona;
- određivanje količine insulina;
- analiza urina za proteine;
- kompjuterska tomografija nadbubrežnih žlezda;
- magnetna rezonanca ili kompjuterizovana tomografija hipofize;
- Ultrazvuk štitaste žlezde;
- ehografija srca;
- elektrokardiografija;
- polisomnografija.
Metabolički sindrom - tretman
Pokušavajući da shvatimo kako se liječi metabolički sindrom, treba se shvatiti da je nemoguće potpuno lečiti telo u prisustvu takvih poremećaja, ali je moguće držati ih pod kontrolom neprekidno prateći medicinske preporuke. Glavni terapeutski zadaci koji uključuju tretman metaboličkog sindroma kod žena smanjeni su na četiri komponente:
- eliminisanje viška težine;
- regulacija krvnog pritiska;
- regulacija metaboličkih procesa;
- sprečavanje kardiovaskularnih bolesti.
Metabolički sindrom - kliničke preporuke
Pristup tretmanu je individualan, u zavisnosti od odstupanja i njihovog obima, ali u svim slučajevima, pacijentima koji imaju metabolički sindrom savetuju se kako prilagoditi svoj način života. Pacijenti bi trebali podesiti dugoročnu terapiju, identifikovati želju da vode zdrav način života, odustanu od pušenja i piju alkohol. Potrebno je svakodnevno fizičko opterećenje, nivo koji zavisi od pacijentovog stanja i starosti. Preferirani su sportovi kao što su plivanje, hodanje, trčanje.
Farmakoterapija može uključivati upotrebu takvih lijekova:
- lekovi za smanjenje lipida (Fenofibrate, Rosuvastatin);
- lekovi za smanjenje insulinske rezistencije (Metformin, Glucophage);
- antihipertenzivni lekovi (Felodipin, Captopril);
- sredstva za lečenje gojaznosti (Reduxin, Orlistat);
- lekovi za smanjenje lipida (rosuvastatin, lipostat) itd.
Ishrana u metaboličkom sindromu
Poželjno je da se ishrana metaboličkog sindroma kod žena imenuje za dijetetičara sa indeksom težine tela, intenzitetom fizičkog napora i drugim indikatorima. Mnogim pacijentima se preporučuje održavanje dnevnika ishrane. Gubitak težine treba da bude postepen - za mesec dana dozvoljeno je da se odbaci ne više od 2-4 kg. Osnovna pravila zdrave ishrane za one sa metaboličkim sindromom su sledeća:
- male porcije, 5-6 puta dnevno, bez dugih pauza između obroka;
- odbijanje od brze hrane;
- oštro ograničenje unošenja lako svarljivih ugljenih hidrata i masti;
- smanjenje unosa soli;
- uvođenje više dijetetskih vlakana u ishranu;
- povrće i voće treba da predstavljaju jednu trećinu dnevnog obroka;
- Proizvodi treba kuvati, zamrznuti, pečeni.
Metabolički sindrom - tretman sa ljudskim pravima
Sprovodeći tretman metaboličkog sindroma, mnogi pacijenti pribjegavaju pomoću alternativne medicine. Neki biljni proizvodi imaju hipoglikemijski efekat, pomažu u uspostavljanju metaboličkih procesa, normalizuju pritisak, koji je uspostavljen i potvrđen višegodišnjim iskustvom. Posle konsultacije sa doktorom, možete koristiti sledeći recept.
Biljna luk
Sastojci:
- posuđene bobice - 50 g;
- trava rvača - 50 g;
- maslačak (koreni, cvijeće) - 25 g;
- list borovnice - 25 g;
- voda - 250 litara;
- Cimet iz cimeta - četvrtasta čajna kašika.
Priprema i upotreba:
- Pripremite kolekciju bilja.
- Pour 2 tableta. kašike sakupljanja vode.
- Kuvajte pola sata insistirajte na 20 minuta.
- Strain.
- Uzmite 3 puta dnevno pre obroka na čaši od juhe, dodajući cimet.
Metabolički sindrom - posledice
Utvrđeno je da u odsustvu adekvatnog lečenja gojaznost i metabolički sindrom 10-20 godina nakon pojave razvoja dovode do arterioskleroze posuda. Pored toga, napredovanje ove patologije često uzrokuje razvoj takvih bolesti:
- ishemijska bolest srca;
- infarkt miokarda;
- moždani udar;
- srčana insuficijencija;
- dijabetes mellitus;
- giht.
Metabolički sindrom kod žena
U postmenopauzalnom periodu, u vezi sa prestankom proizvodnje estrogena, dijabetes melitus, metabolički sindrom kod ženske polovine populacije se dijagnostikuje češće. Pored toga, rizik od patologije se povećava tokom perioda gestacije. Komplikacija ovih poremećaja, kada postoji značajan stepen gojaznosti, može postati neplodnost zbog neuspjeha funkcije jajnika.
Metabolički sindrom kod muškaraca
U slučajevima kada neophodna korekcija metaboličkog sindroma nije izvedena kod muških pacijenata, erektilna disfunkcija može biti neprijatna posledica, koja je praćena psihološkim problemima. Često su prve manifestacije kršenja zabeležene kod muškaraca koji su stigli na četrdeset godina. U ovom slučaju, ovaj deo pacijenata je veliki rizik ograničavanja snabdijevanja krvi srčanom mišiću sa fatalnim ishodom.
Metabolički sindrom kod dece
Poslednjih godina, dijagnoza i lečenje metaboličkog sindroma se sve više koriste protiv dece i adolescenata. Često je to zbog nepravilne ishrane, hipodinamije, genetske predispozicije. Ako ne odgovarate adekvatno na kršenja u detinjstvu, problem se često prati kasnije tokom života.
Metabolički sindrom - prevencija
Uzimajući u obzir ozbiljne posljedice metaboličkog sindroma, šta učiniti kako bi se to sprečilo, mnogi su zainteresovani. Mere sprečavanja su jednostavne i izvodljive:
- odbacivanje loših navika;
- uravnotežena dijeta;
- dozirane fizičke aktivnosti;
- redovne medicinske preglede za pacijente sa rizikom.