Chorion je privremeni organ, odakle se formira placenta ili dijete. Jednostavno, ovo je jedna od uzastopnih faza u formiranju placente. Pošto se posteljica postepeno formira, obično do 18. sedmice, sve funkcije do ove tačke vrši horion.
Prvi ultrazvuk u trudnoći se preporučuje za 9-12 nedelja kada se registruje u LC, a često u pritvoru više od 50% trudnica se dijagnozira sa marginalnom prezentacijom horiona. Šta to znači?
Ova dijagnoza samo ukazuje na to da postoji nizak priključak horiona, odnosno oplođenog jajeta , udara u šupljinu materice, koja nije vezana za dno (najsposobnija i povoljnija situacija), već se spušta na stranu cerviksa i cervikalnog kanala. Nakon prodiranja u mukoznu membranu, jajnik i epiteli materice formirali su horion.
Za prezentaciju horiona postoji nekoliko opcija:
- marginalna vezanost horiona je vrsta prezentacije u kojoj horion može okretati područja cervikalnog kanala i grlića materice (najpovoljnija varijanta);
- nepotpuna prezentacija horiona - varijanta prezentacije, u kojoj deo horiona prekriva ulaz u cervikalni kanal, ali ne više od 2/3 njegovog prečnika;
- Kompletna prezentacija horiona - horion potpuno blokira otvaranje cervikalnog kanala.
Normalna placentacija se primećuje u slučaju kada je horion na dnu materice.
Koji su rizici različitih vrsta prezentacije?
Svaka vrsta prezentacije je opasna jer chorion klijava s posudama koje formiraju placentu. Sa niskim pritiskom horiona može doći do obilne krvarenja, rizika od prekida i bez trudnoće, kao i nemogućnosti fizioloških poroda zbog rizika od krvarenja i antenalne fetalne smrti.
U marginalnoj prezentaciji, rizik je minimalan, jer postoji koncept migracije placente, a za 18 sedmica u 90% slučajeva posteljica raste na zidu materice i zauzima normalan položaj. Uz nepotpunu prezentaciju, prognoza je takođe sasvim optimistična - ova opcija se često pretvara u marginalnu prezentaciju ili uzima placenta
Edge prezentacija horiona - tretman
Tretiranje marginalne prezentacije se obično svodi na praćenje preporuka lekara, a to su: seksualni odmor, minimalni fizički napori, minimalno psiho-emotivno opterećenje i racionalna ishrana. Nepotpuna prezentacija često zahteva posmatranje u bolnici i korišćenje lekova. Najčešće trudnice u ovom slučaju imenuju Dufaston prema uputstvima.