Mi smo mislili da su antibiotici lijekovi za ekstremni slučaj, ali postoje i relativno sigurni lekovi koji se bave infekcijom na dva načina i istovremeno imaju minimalan negativan uticaj na telo pacijenta. Ovi "beli i puhasti" lekovi su makrolidi. Šta je posebno u njima?
"Ko" su takvi makrolidi?
Ovi antibiotici imaju složenu hemijsku strukturu, čiji je karakteristik da razumijete oh, koliko je teško ako niste biohemičar. Ali pokušaćemo da razumemo. Dakle, grupa makrolida su supstance koje se sastoje od makrocikličnog laktonskog prstena, u kojem može biti različit broj atoma ugljenika. Prema ovom kriterijumu, ovi lekovi se dele na makrolide i azalide od 14 i 16 članova, koji sadrže 15 atoma ugljenika. Ovi antibiotici klasifikuju se kao jedinjenja prirodnog porekla.
Prvi je bio eritromicin (1952. godine), koji ga i dalje poštuju lekari. Kasnije, u sedamdesetim i osamdesetim, otkriveni su savremeni makrolidi, koji su se odmah spustili u posao i pokazali odlične rezultate u borbi protiv infekcija. To je poslužilo kao podsticaj za dalje proučavanje makrolida, zbog čega je danas njihov spisak prilično širok.
Kako funkcionišu makrolidi?
Ove supstance penetriraju u mikrobnu ćeliju i ometaju sintezu proteina na svojim ribosomima. Naravno, nakon takvog napada, podmukla infekcija se predaje. Pored antimikrobnih dejstava, makrolidi antibiotika poseduju imunomodulatorne (reguliraju imunitet) i antiinflamatornu aktivnost (ali vrlo umerenu).
Ovi lekovi savršeno se nose sa gram-pozitivnim kokijem, atipičnim mikrobakterijama i drugim smetnjama koje izazivaju pertusis, bronhitis, pneumoniju, sinuzitis i mnoge druge bolesti. Nedavno je primećen otpor (mikrobe se koriste i ne plaše se antibiotika), ali makrolidi nove generacije zadržavaju svoju aktivnost u odnosu na većinu patogena.
Za šta se tretiraju makrolidi?
Među indikacijama za korištenje ovih lijekova su takve bolesti kao što su:
- infekcije respiratornog trakta - difterija, veliki kašalj, atipična pneumonija, pogoršanje hroničnog bronhitisa, akutni sinusitis;
- infekcije mekih tkiva, koža - folikulitis, furunculoza, paronikija;
- infekcije koje se prenose seksualno - klamidija, sifilis;
- oralne infekcije - periostitis, periodontitis.
Takođe, makrolidi poslednje generacije tretiraju toksoplazmozu, akne (u teškom obliku), gastroenteritis, kriptosporidiozu i druge bolesti izazvane infekcijama. Antibiotici makrolidne grupe se takođe koriste za profilaksu - u stomatologiji, reumatologiji, u operacijama na debelom crevu.
Kontraindikacije i neželjeni efekti
Kao i svi lekovi, makrolidi imaju spisak neželjenih efekata i kontraindikacija, ali treba napomenuti da je ova lista mnogo manja od ostalih antibiotika. Makrolidi se smatraju najtokoličnijim i bezbednijim među sličnim lekovima. Ali u izuzetno retkim slučajevima moguće su sledeće nepoželjne reakcije:
- glavobolja, vrtoglavica, gubitak sluha;
- mučnina, dijareja, povraćanje, nelagodnost u stomaku;
- osip, košnica.
Preparati grupe makrooida su kontraindikovani:
- žene u trudnoći i laktaciji;
- djeca mlađa od 6 mjeseci (reakcija nije proučavana);
- Osobe sa individualnom osjetljivošću na lek.
Briga za ove lekove treba tretirati pacijente sa oštećenom funkcijom jetre i bubrega.
Šta su makrolidi?
Na listi smo najpoznatije makrolide nove generacije, oslanjajući se na njihovu klasifikaciju.
- Prirodno: oleandomicin, eritromicin, spiramicin, midecamicin, leucomicin, josamicin.
- Semisinetički: roksitromicin, klaritromicin, diritromicin, fluritromicin, azitromicin, rookitamicin.
Ove supstance su aktivne u lekovima antibiotike, imena koja se mogu razlikovati od imena makrolida. Na primjer, u pripremi "Azitroks" aktivna supstanca je makrolid-azitromicin, au losionu "Zinerit" - eritromicin.