Još pre 10-15 godina, in vitro đubrenje je smatrano nešto naučne fantastike. Danas, desetine hiljada parova steklo je priliku iskusiti zadovoljstvo materinstva i očinstva putem ECO tehnologija. Jedna od najefikasnijih savremenih metoda lečenja neplodnosti je veštačka oplodnja IVF-a od strane ICSI-a.
IKSI đubrenje - kome i zašto
ICSI podrazumeva intracitoplazmičnu injekciju sperme. Iza grobog imena leži prilično jednostavan proces na prvi pogled: sperma se injektira direktno u jaje uz pomoć specijalnih mikroinstrumenta. Za nepredvidjene, ICSI procedura zaista izgleda kao injekcija. I ovo objašnjava visoku efikasnost metode: potrebna je samo jedna kvalitativna sperma, čiji čitav rad zapravo vrši embryolog. Sperm ostaje samo da oplovi jaje, spajajući se sa njenim jezgrom. Prema tome, ICSI se koristi za đubrenje u prisustvu najtežih oblika muške neplodnosti, koje nisu podložne lečenju (na primer, sa urođenim odsustvom spermatoze ili odsustvom zrele spermatozoida u ejakulatu).
Pored toga, ICSI đubrenje se propisuje u sledećim slučajevima:
- loši indikatori kvalitativnog i kvantitativnog sastava sperme;
- nizak kvalitet "odmrznutih" spermatozoida;
- prisustvo antitela na spermu.
Kako je ICSI?
Shvatićemo kako se ICSI dešava. Pre svega, veštačko osemenjavanje ICSI-a je deo IVF programa, što znači da sve pripremne faze - stimulacija jajnika, punkcija, sakupljanje i tretman sperme - nastaju na isti način kao i kod standardnog in vitro đubrenja. Razlike počinju u fazi pripreme jaja za đubrenje: embryolog uklanja zaštitne slojeve pomoću specijalnog reagensa. Pod moćnim mikroskopom odabrana je i najbolja sperma. Obe ćelije postavljaju se u posebne medije u kojima se održava potrebna temperatura i sterilnost. Tada je jaje fiksirano posebnom mikropipetom, spermatozo je uklonjen rep i postavljen u mikron. Koristeći manipulatore, vrlo pažljivo, kontrolišući svaki pokret i posmatrajući šta se dešava u mikroskopu, embryolog uvodi spermatozoon u jaje. IVF procedura je završena. Ostaje da čeka oplodnju i prvu podelu nove ćelije.
ECO statistika ICSI
Na rezultat ICSI đubrenja utiču mnogi faktori, od kojih su glavni kvalitativni spermatozoidi i ovule. I ženske ćelije se ne dobijaju uvek hiperstimulacijom jajnika. U retkim slučajevima, pribegava ICSI-u u prirodnom ciklusu - dobivanje jajeta bez lekova. Međutim, ovo je veoma komplikovana procedura, koja zahtijeva visoku kvalifikaciju doktora, a ne uvijek uspješno završava.
Prema ICSI statistikama, verovatnoća uspešnog đubrenja nakon ICSI procedure ne prelazi 60%. To je zbog činjenice da u procesu pripreme i ponašanja ICSI ovum
Ipak, ICSI đubrenje je mnogo manje uobičajeno nego u standardnom IVF. Postoji nekoliko razloga: skupa oprema koja nije dostupna u svim klinikama, složenost same procedure i visoka kvalifikacija embryologa koji ga vodi.