Dječiji hemoragični vaskulitis je bolest koja pogađa uglavnom kapilare kože, kao i krvne sudove digestivnog trakta, zglobova i bubrega. Spada u grupu imunokompleksnih alergijskih vasopatija zarazne prirode. Početak razvoja bolesti može se desiti u bilo kojoj dobi, ali, po pravilu, vrlo mala deca (do 3 godine) pate od ove bolesti izuzetno retko.
Najčešće, vaskulitis se dijagnostikuje kod djece od 4 do 12 godina.
Postoji nekoliko oblika hemoragičnog vaskulitisa, različitih po svojim manifestacijama i prirodi. Dakle, vasopatija je podijeljena na dve podgrupe: nasledna (Hippel-Landau bolest, Ehlers-Danlo sindrom, Kazabaha-Merrita sindrom, Louis-Bar itd.) I stečeni (simptomatski vaskulitis sa alergijama različitog porijekla, toksične, hipovitaminozne i zarazne vazopatije, itd.).
Vaskulitis hemoragija: uzroci
Bolest je uzrokovana oštećenjem kapilarnih zidova i povećanjem propustljivosti sudova kao celine, kao i aktiviranje komplementarnog sistema i povećanje broja proizvedenih imunih kompleksa.
Najčešće, razvoj bolesti počinje neko vrijeme nakon infektivne bolesti (ARVI, tonsillitis, scarlet groznica, itd.). Ponekad se razvija vaskulitis preteći intolerancijom narkotika (ili drugim vrstama alergijskih reakcija), hipotermijom, vakcinacijom, traumom.
Simptomi vaskulitisa kod dece
U dominantnoj većini slučajeva, prvi simptom bolesti je izgled malih kožnih osipa crvenkaste boje. Foci osipa: zglobovi udova, zadnjice, područje oko zglobova. Retko se pojavljuju osjećaji na licu, dlanovima i nogama, prtljažniku. Nakon prolivanja osipa, tamne pigmentne tačke ostaju na svom mestu, koje počinju da se oklijevaju čestim relapsima bolesti.
Sledeći najčešći simptom je oštećenje zglobova. To je primećeno od prve sedmice bolesti. Priroda i trajanje bolova mogu biti veoma različiti, pogađani su uglavnom veliki zglobovi, posebno zglob i koleno. U ovom slučaju, zglob nabrekne, ali ne postoje funkcionalne deformacije i nepovratni poremećaji tkiva zgloba.
Treći najčešći simptom je bol u stomaku. Može da se manifestuje ili porazi kožu i zglobove. Napadi bola mogu se više puta ponavljati tokom čitavog dana, bez jasne lokalizacije. Često se primećuju mučnina, povraćanje i groznica. U retkim slučajevima moguće je krvarenje želuca ili creva.
Ponekad je zahvaćen hemoragičnim vaskulitisom, bubrežnim ili drugim organima (pluća, srce, mozak). Ozbiljnost lezije može biti vrlo raznovrsna - od malih, do umerenih pa čak i teških slučajeva.
Hemoragični vaskulitis kod dece: lečenje
Priroda i metode terapije se razlikuju u zavisnosti od faze i oblika bolesti (prvi slučaj, relapsa bolesti ili perioda remisije), od kliničkih manifestacija i težine, od trajanja i prirode toka bolesti. Ali, i dalje je moguće izdvojiti najopći, tipičan tretman.
Za sve oblike bolesti koriste se antiagreganti. Dodijeliti kurantil (persantin, dipiridamol) 4 puta dnevno sa stopom od 5-8 mg po kilogramu telesne težine, trentalni (agapurin, pentoksifilin) 3 puta dnevno za 5-10 mg / kg tjelesne težine. U teškim slučajevima, obe vrste lijekova se mogu davati istovremeno. Trajanje terapije može biti različito - od 2 do 12 meseci, u zavisnosti od težine bolesti. Kada hronični oblik postavlja periodične ponovljene kurseve (kvartalno ili na svakih šest meseci).
Anti-koagulanti se koriste u pojedinačnim dozama, aktivatori fibrinolize, enterosorbenti, glukokortikosteroidi, membranski stabilizatori, citostatici, antihistaminici. Takođe se koriste terapija transfuzijom i plazmafereza. Izbor lekova i metoda lečenja treba da uradi samo lekar,
Sprečavanje hemoragijskog vaskulitisa
Najvažnija uloga za prevenciju bolesti je prevencija, sprečavanje pogoršanja zaraznih žarišta, izolacija od alergena. Pacijenti ne prave uzorke sa bakterijskim antigenom (Burne test, tuberkulin, itd.). Da bi se spriječio hemoragični vaskulitis kod djece, važna je hipoalergična, sparing prehrana, potpuna hranljiva dijeta i zdrav način života.