Tuberkulozni spondilitis (ili Pottova bolest) je stomak koji utiče na kičmu. Bolest se češće dijagnostikuje u detinjstvu i adolescenciji. Kod odraslih, to je manje uobičajeno. Seks ne utiče na učestalost manifestacije bolesti. Bez blagovremenog lečenja, prognoze za pacijenta su najnepovoljnije.
Šta je tuberkulozni spondilitis?
Bolest je prouzrokovana štapom Koh-a . Prouzrokuje destruktivni proces u pršljenima i njihovu deformaciju. Takođe, postoji i rasipanje unutrašnjih organa, zbog čega prestaju da funkcionišu pravilno. Tuberkulozna fuzija spinalne prolazi kroz sledeće faze:
- Pre - uzastopno - u ovoj fazi pacijenti retko traže medicinsku pomoć. Bolest se često javlja asimptomatski ili postoje znaci opšte prirode: umor, slabost i drugi simptomi intoksikacije tijela.
- Spondilični - u ovoj fazi, inflamatorni proces se širi izvan pogođenog pršljena. Kao rezultat toga dolazi do deformacije ove lokacije, pojavljuje se spinalni proces. Sve ovo povećava rizik od kompresije preloma kičme. U ovoj fazi, tuberkulozni akutni spondilitis se javlja s izraženim simptomima. U ovoj fazi češće traže medicinsku pomoć.
- Post - hitni - u ovoj fazi, intenzitet zapaljenog procesa zaustavlja . Simptomi postaju manje izraženi. Kifoza je jasno definisana. Zbog deformacije i pomeranja pršljenova, korijeni kičmene moždine mogu se komprimovati. U budućnosti to izaziva paralizu.
Tuberkulozni spondilitis može biti lokalizovan u takvim delovima kičme:
- cervikalni;
- grudni;
- lumbosakral.
Kako se prenose tuberkulozni spondilitis?
Infekcija se javlja na nekoliko načina:
- Hematogeno - štap Koh prolazi kroz telo kroz cirkulatorni sistem.
- Kontakt - ovaj način infekcije dolazi sa tuberkulozom unutrašnjih organa.
- Limfogena - infekcija prolazi kroz organe i tkiva kroz limfu .
Da biste shvatili da li je tuberkulozni spondilitis zarazan, morate zapamtiti da se u većini slučajeva bolest javlja kod pacijenata sa aktivnom plućnom bolešću. Kao rezultat toga, bolest se može preneti na okolne ljude kapljicama u vazduhu. Međutim, ako pacijent ima Potovu bolest - primarni fokus infekcije, verovatnoća inficiranja od nje je mala.
Veće šanse za spondilitis kod osoba sa takvim patologijama:
- dijabetes mellitus;
- onkološke bolesti;
- hronične bolesti unutrašnjih organa;
- zarazne bolesti;
- nakon transplantacije unutrašnjih organa.
Tuberkulozni spondilitis - simptomi
U akutnoj fazi bolesti pokazuju se takvi znaci:
- jak bol;
- oštećeni pokret;
- povišena telesna temperatura (37,5 ° C - 38 ° C);
- slom.
Ako je tuberkulozni spondilitis uticao na cervikalni region, primećeni su sledeći simptomi:
- česte glavobolje;
- konfuzija svesti;
- vrtoglavica;
- stresan hod.
Procijeniti tuberkulozu torakalne kičme može se na sljedećim osnovama:
- bol koji se povećava sa inspiracijom;
- utrnulost ruku;
- grčenje u grudnom predelu.
Spondilitis lumbosakralne kičme karakteriše sledeći simptomi:
- problemi sa uriniranjem;
- otrgnenost nogu ;
- teški bol u donjem leđima.
Postoji trijada znakova zanemarenog oblika Pottove bolesti:
- Zakrivljenost kičme (pojavljuje se grla).
- Abcesses (na stegnu, u poplitealnoj fossi ili na grudima pojavljuju se fistule).
- Simptomi neurološke prirode (osetljivost i motorna aktivnost nogu i ruku su oštećeni).
Tuberkulozni spondilitis - dijagnoza
Doktor uzima u obzir karakteristike toka bolesti, pritužbe pacijenta o prisutnosti znaka intoksikacije i ograničene pokretljivosti ruku ili stopala. Prepoznati tuberkulozni spondilitis krvi će pomoći. On će ukazati na zapaljen proces u telu. Sa spondilitisom, visoke stope ESR. Pored opšteg testa krvi, koriste se i druge dijagnostičke metode:
- proteinogram;
- analiza imunoglobulina;
- biopsija;
- urinaliza;
- reumatološki testovi.
Pacijentu će se preporučiti posjetiti takvim specijalistima:
- terapeut;
- reumatolog;
- ftirizatar;
- Traumatolog;
- neurolog.
Tuberkulozni spondilitis - rendgenski znaci
Kada se napravi ova dijagnoza, koriste se instrumentalne metode ispitivanja pacijenta. Oni uključuju:
- MR;
- Ultrazvuk;
- radiografija kičme;
- CT.
Ako je lekar sumnjao na pacijenta tuberkuloznog spondilitisa, diferencijalna dijagnoza će pokazati pacijentu takvu patologiju:
- vertebral engorgement;
- kompresioni prelomi;
- suzbijanje intervertebralnih fisura;
- osteoporoza;
- deformacija pršljenova i krajnih ploča.
Kako liječiti spondilitis tuberkuloze?
Pacijent koji je potvrdio ovu dijagnozu, trebao bi biti hospitaliziran u posebnoj zdravstvenoj ustanovi tipa sanatorije. Terapija kičmene moždine tuberkuloze uključuje integrirani. Predstavljeni su sledećim aktivnostima:
- dnevne šetnje na svežem vazduhu;
- ispravna ishrana;
- terapijska gimnastika;
- koristeći nosač i "gipsani krevet";
- terapija lekovima;
- fizioterapeutske procedure.
Tretman lečenja tuberkuloznim spondilitisom ima dva pravca:
- etiotropna - kontrola patogena;
- simptomatski - eliminacija kliničke manifestacije bolesti.
Kada etiotropska terapija propisuje takve lekove:
- Isoniazid;
- Streptomicin;
- Rifampicin .
Simptomatska terapija podrazumijeva korišćenje takvih grupa lekova:
- Kortikosteroidi (Prednisolone, Metipred).
- Vitamini grupe Rong.
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (Meloksikam, Lornoksikam).
- Miorelaxants (Baclofen i Midokalm).
Tuberkulozni spondilitis - operacija
Hirurška intervencija se izvodi tek nakon što bolest prolazi kroz akutnu fazu. Da bi se u potpunosti eliminisao tuberkulozni spondilitis, lečenje treba izvesti u prvih 6-12 mjeseci nakon pojave razvoja bolesti. Ako se bolest započne, operacija neće dati očekivani rezultat. Ista hirurška intervencija ima za cilj uklanjanje fizičkih nedostataka. U ovom postupku, polomljeni pršljenici se zamenjuju metalnim protezama.
Posledice tuberkuloznog spondilitisa
Ako ne počnete liječiti na vreme, imate teške zdravstvene probleme. Najviše "bezopasna" posledica ove bolesti je uvijeni položaj. Komplikacije spondilitisa tuberkuloze mogu biti opasnije. Ovde su najčešći:
- poremećaji u radu genitourinarnog sistema;
- paraliza ruku ili stopala;
- tuberkulozni meningitis;
- epiem;
- perikarditis ;
- disfunkcija velikog creva;
- mediastinitis.