Hemoragični osip se javlja kada ruptura krvnih kapilara i izliv eritrocita iznad posuda. U većini slučajeva osip nije opipljiv, osim upale zidova posuda. Iz drugih sličnih osipa, hemoragični osip se razlikuje po tome što ne postaje bled i ne nestaje kada se pritisne. Izgled osipa je uzrokovan njegovim izgledom, uz razne bolesti može imati različite veličine i boje. Osip može biti u obliku tankih traka, tačaka ili velikih tačaka crvene, ljubičaste, ljubičaste, plave ili crne. Mali osip se naziva petehije, velike tačke se nazivaju purpura ili ekhimoza. Najčešći je hemoragični osip na nogama, što može otežati dijagnozu, jer takva lokalizacija je karakteristična za mnoge bolesti.
Bez obzira na opšte stanje i prisustvo drugih znakova bolesti, pojavljivanje hemoragičnog osipa kod dece i odraslih ukazuje na potrebu za hitnom hospitalizacijom za pomoć i identifikaciji uzroka osipa.
Uzroci hemoragičnog osipa
Uzrok hemoragičnog osipa može biti nasledna i zarazna bolest, steroidi, kao i različiti poremećaji koji utiču na krvne sudove. Starosne promjene mogu takođe dovesti do pojave hemoragičnih tačaka. Česti uzrok hemorogičnog osipa kod dece mlađe od 5 godina je akutni oblik hemoragičnog vaskulitisa, mikroselektivne bolesti. Hemoragični vaskulitis, najčešće uz hemoragični osip na nogama. Tretman se propisuje u zavisnosti od težine i oblika bolesti. Po pravilu, deca tokom terapije su pod nadzorom u dispanzeru. Uz pravilan i blagovremeni tretman, bolest ima povoljan ishod.
Slično tome, kada se kod djece javlja hemoragični osip, trebaju se eliminisati nasledne bolesti kao što su hemofilija i von Willebrandova bolest. Hemofiliju karakteriše pojava subkutanih hematoma, a bilo kakve povrede praćeno je velikim unutrašnjim i spoljašnjim krvarenjem. Uglavnom, hemofilija utiče na muškarce. Bolesti von Willebrand dovode do povećane krhkosti kapilara, što uzrokuje pojavu krvarenja.
Takve ozbiljne bolesti kao što su amiloidoza, Wegenerova granulomatoza, trombocitopenična purpura praćene su raznim vrstama hemoragičnog osipa i zahtevaju trenutni tretman.
Hemosiderozu kože prati i pojavljivanje osipa, koji nakon određenog vremenskog perioda menja boju od crvene do žute ili braon.
Među zaraznim bolestima koji uzrokuju hemoragični osip kod djece i odraslih, najopasniji su sljedeći:
- meningokokne infekcije karakterišu čvrste steroidne erupcije, u središtu koje mogu biti znaci smrti tkiva. Hemoragoški osip na licu može biti značajan simptom teškog toka bolesti, koji ugrožava život pacijenta;
- crvenu groznicu, koja se karakteriše pojavom preciznih krvarenja prilikom stiskanja kože;
- Ugrizi krpelja mogu izazvati hemoragičnu groznicu, koja je praćena velikim osipom.
Kada dođe do hemoragičnog osipa, odmah se obratite lekaru i ograničite svoju mobilnost na dijagnozu i hospitalizaciju. U mnogim slučajevima, prvih nekoliko sati nakon početka osipa, neophodna je prva pomoć, tako da nema vremena za pokušaj samočišćenja. Kada postoji hemoragični osip kod dece, neophodno je obratiti pažnju na posebnu negu, čak i uz normalno zdravlje, potrebno je poštovati ležaj prije dolaska lekara.