Rizik perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema (PCNC) je verovatan kod deteta tokom intrauterinog razvoja i nakon rođenja do sedam dana života.
Šta je dijagnoza PCNC-a?
PCVC se primećuje kod 10% novorođenčadi rođenih na vreme, a oko 70% ukupnog broja bolesti kod prerano mališana.
Uzroci PPNC kod dece
PCNC kod novorođenčadi može rezultirati iz prisustva sledećih:
- fetalna hipoksija;
- traumatska porođaja;
- heredit;
- zarazne bolesti majke tokom trudnoće;
- smanjenje nivoa hemoglobina u krvi majke u procesu nosenja djeteta;
- patologija placente.
Rizik od PCNC-a je veći ako postoje predispozivni faktori:
- karcinom prezentacije fetusa;
- Preuranjena ili preuranjena isporuka;
- veliko voće (više od četiri kilograma).
PCNC kod novorođenčadi: simptomi
U slučaju dijagnoze novorođenog djeteta, dijete ima sljedeće znake pacijenta:
- promena u mišićnom tonu (hiper ili hipotonična);
- anksioznost motora;
- tremor brade i ekstremiteta;
- konvulzija;
- osetljiva osetljivost;
- diskinezija gastrointestinalnog trakta (nestabilna stolica, nadimanje, regurgitacija);
- promjena srčane frekvencije;
- prigušen zvuk tonova srca;
- promena ritma disanja;
- povećati obim glave djeteta više od jednog centimetra nedeljno;
- neujednačeno bojenje kože djeteta.
Po pravilu, do godine deteta manifestacije se smanjuju ili potpuno nestanu. Međutim, perinatalne lezije mogu imati dugoročne posledice:
- kašnjenje mentalnog, govornog ili motoričkog razvoja;
- cerebroastenični sindrom (promene raspoloženja, anksioznost motora, meteodependencija, nemirni spavanje);
- poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje .
PCNC kod novorođenčadi: tretman
U akutnom periodu novorodjeno dete ulazi u jedinicu intenzivne nege za složeni tretman:
- hemostaza: intravenski primenjeni dicacin, rutin i kalcijum preparati;
- terapija dehidratacije: upotreba diuretika;
- terapija za detoksikaciju: korekcija metaboličkih procesa uvođenjem 10% rastvora glukoze, askorbinske kiseline;
- simptomatska terapija, uključujući eliminaciju napada, patologiju respiratornog i kardiovaskularnog sistema.
Hranjenje djeteta se vrši pomoću sonde ili dojke u zavisnosti od težine toka oboljenja.
U periodu oporavka, glavni zadatak je smanjiti manifestacije neurološkog simptoma. Protiv napada, doktor može da prepisuje fenobarbital , radomor, finlepsin, sa čestom regurgitacijom - motiliumom ili cerucalnom, u prisustvu motoričkih poremećaja - alizin, galantamin, dibazol, proserin.
Da bi se smanjio krvarenje, lek je propisan lidazu. Da bi se obnovili trofični procesi mozga, koriste se nootropni lekovi: piracetam, glutaminska kiselina, cerebrolysin.
Da bi se stimulisala opšta reaktivnost prema novorođenčetu, sprovodi se terapeutska masaža i specijalna gimnastika.
Uz najmanju sumnju roditelja na prisustvo perinatalne lezije centralnog nervnog sistema u djetetu, odmah treba tražiti savjet od neurologa za odabir sveobuhvatnog liječenja. Što pre počne tretman, veća je verovatnoća potpunog oporavka djeteta.
Treba zapamtiti da se razvoj deteta odvija pojedinačno, uključujući i organizaciju aktivnosti mozga. Takve osobine novorođenčeta u svakom konkretnom slučaju igraju važnu ulogu u procesu obnavljanja funkcija viših nervnih aktivnosti.