Mešani astigmatizam je složeni vizuelni defekt, u kojem se i hiperopija i miopija istovremeno posmatraju u jednom oku, tj. kombinovane su dvije vrste kršenja refrakcije. U tom smislu, ne postoji jedan fokus zraka na mrežnjaku, a slika u oku je dva puta fokusirana: ispred mrežnjače i iza mrežnjače. Prema tome, vid je značajno izobličen. Kod ljudi koji pate od ove patologije, rožnjaka oko je blago zakrivljena ili, obratno, konkavna. Mešani astigmatizam može biti u obe oči, i samo na jednoj od njih.
Uzroci mešovitog astigmatizma
Velika većina slučajeva mešovitog astigmatizma je povezana sa nasledjenjem. Takođe, patologija može doći zbog operacije oka ili nakon traumatske povrede oka, što rezultira ožiljkivanje rožnjače. Drugi uzroci ovakvog vida defekta mogu biti različite promjene u rožnjači uzrokovane bolestima (na primjer, keratonus).
Simptomi mešovitog astigmatizma
Uz nasledni oblik bolesti, njegove manifestacije su već otkrivene u detinjstvu. Vizuelna oštrina sa mešovitim astigmatizmom je mala, svi posmatrani objekti su izobličeni: oni gube svoju jasnoću, oni se upadaju, a njihove stvarne dimenzije i rastojanje prema njima su komplikovanije. Osim toga, pacijenti sa mješovitim astigmatizmom doživljavaju brzi zamor očiju, posebno kada rade, što zahtijeva stalnu pažnju i strah vida. Često imaju glavobolje paroksizmalne prirode.
Kako liječiti mešoviti astigmatizam?
Za dijagnozu je neophodno izvršiti oftalmološki pregled pomoću stolova i cilindričnih sočiva kako bi se utvrdila razlika u ukrivljenosti rožnjače. Takođe se vrši računarska dijagnostika. Nakon toga se biraju taktika lečenja.
Srećom, čak i mešani astigmatizam danas je veoma podložan efikasnoj korekciji i liječenju. Pravovremeno apelovanje lekaru sa simptomima patologije omogućava izbjegavanje komplikacija ( strabizam , oštro smanjenje vida).
Konzervativne metode lečenja mešovitog astigmatizma sadrže izbor sredstava za korekciju vida: astigmatske naočare ili kontaktne leće, što će omogućiti da ispravi razliku u optičkom jaču dva glavna meridijana oka. U naočarima sa mešanim astigmatizmom koristi se kombinacija cilindričnih i sfernih čaša. Kontaktna sočiva, koja mogu biti ili tvrda ili mekana, imaju torijski oblik. Moderni meki objektivi vam omogućavaju da ih nosite dugo, bez ikakvih nelagodnosti.
Međutim, sočiva ili čaše ne dozvoljavaju da se u potpunosti rešite problema, ali samo vam omogućuje da poboljšate vid dok ih nosite. Da biste ispravili situaciju, to je moguće samo pomoću hirurške operacije. Može se propisati u slučajevima kada pacijent nema patologiju mrežnjače, nema ožiljaka na površini očnog zgloba ili drugih očnih bolesti.
Trenutno postoje dva glavna radikalna tretmana za mešoviti astigmatizam:
- Astigmatska keratotomija - ova metoda uključuje mikroskopske rezove na rožnjaču oka na određenim mestima. Ovo omogućava promenu ukrivljenosti rožnjaka u željenoj ravnini (duž osa rezova). Ali takva operacija ima mnogo
nedostaci, od kojih je glavni - dug i bolan period nakon operacije, niska efikasnost. - Laserski tretman (laser keratomileus) je moderan i efikasan metod. To uključuje uticaj laserskog zraka na određene površine tkiva u srednjem sloju rožnjače nakon specijalnog reza koji je prethodno izvršio poseban uređaj. Tako se rožnja daje redovan glatki oblik sa određenim parametrima, što omogućava povećanju optičke snage očiju u jednom meridijanu i smanjenju u drugom.