Nijedno liječenje čireva se ne vrši bez precizne dijagnoze, što se, pak, ne može uspostaviti, bez informacija pacijenta o njegovim osećanjima i vidljivim znacima bolesti.
Simptomi duodenalnog ulkusa 12
Najočigledniji simptomi duodenalnih čirusa su:
- bol u gornjem levom delu abdomena ili ispod rebra, dajući u periodu pogoršanja u predelu lijeve ključne kosti;
- često zaprtje;
- "Gladni" bol koji se javlja nakon jedenja;
- mučnina;
- česte erukcije.
Često manifestacije čir duodenuma ukazuju cikličnost simptoma bola, koji se intenziviraju u jesenskom i prolećnom periodu. Ali postoje slučajevi kada je peptični čir asimptomatski. Pacijent počinje da osjeća svoje znake samo u akutnoj fazi. Ovo je najopasniji oblik bolesti, preteći iznenadnom ruptu membrane duodenuma.
Čir duodenuma - uzroci
Članci duodenuma su posledica oštećenja krvotoka i sekretorne funkcije stomaka. Razlozi za takva kršenja su:
- česte stresne situacije;
- nepravilan obrok;
- česti unos lekova koji sadrže salicilnu kiselinu;
- alkoholizam;
- bolesti pratećih digestivnih organa (holelitiaza, holecistitis, hronični apendicitis);
- zarazna bolest stomaka i duodenuma (Helicobacter pylori bacterium).
Perforirani čir duodenuma
Pukotina dvanaestopedeljnih školjki u mestu nastanka čira javlja se češće nego u slučajevima peptičnog čira. Među prvim simptomima perforiranog čira čira duodenala, posmatrajte:
- akutni "bodež" bol u predelu levog hipohondrija, koji zrači na ključnu kost i vrat;
- pojedinačno povraćanje;
- očvršćavanje mišića abdominalne šupljine ("abdomeni na dorsu").
- hladan znoj;
- cijanoza vidljivih sluzokoža.
U drugoj fazi toka bolesti primećuje se period imaginarnog blagostanja. Bol je manje intenzivan, ili može potpuno nestati. Istovremeno, postoje znaci prodiranja sadržaja stomaka i duodenuma u abdominalnu šupljinu i vazdušno punjenje abdominalnog prostora. Stomak mišića i dalje ostaje čvrsta, puls periapične vene se ne koristi. Nakon 8-10 sati od pojave napada, bol se raste i prolazi u veoma intenzivnu fazu. Postoji tahikardija, povećanje telesne temperature na 38,5 stepeni, mrzlica. Ovi znaci ukazuju na peritonitis. Lečenje perforiranog čira duodenuma treba izvoditi samo u klinici uz pomoć neposredne hirurške intervencije.
Operacija sa duodenalnim ulkusom 12
Pored uklanjanja uzroka peritonitisa sa perforiranim čirom 12 creva, operacija u slučajevima peptičnog čira ovog organa je izuzetno retka. Hirurgova pomoć može biti potrebna u sledećim slučajevima:
- krvarenje čir 12 duodenuma;
- polipoza sa ulkusom - pojava polipa, povećanje sekrecije želuca;
- degeneracija ulkusa u maligni tumor;
- ne može se koristiti za čišćenje lijeka.
U operativnoj mjeri izvršiti ili lokalnu eksciziju čira, ili resekciju 12 primarnog creva. Sledeća vrsta operacije je efikasniji način lečenja, što daje stabilniji rezultat, što eliminiše ponovnu pojavu čireva.
Pogoršanje čira duodenala 12
Simptomi pogoršanja bolesti su intenzivni česti bolovi 7-8 dana. Tipično, bol se javlja nakon 2 sata nakon jedenja ili noću. Lečenje pogoršanja ulkusa duodenuma vrši se u bolnici. Kako u većini slučajeva ispitivanje i analiza sekretorne tečnosti otkrivaju prisustvo bakterije Helicobacter pylori, pacijent se istovremeno podvrgava antibakterijskoj terapiji sa dva lekova. Preporučujemo lekove da smanjite kiselost želudca i formiraju zaštitni sloj na sluznici. Tokom pogoršanja čira duodenuma preporučuje se specijalna dijeta, koja isključuje masnu, začinjenu, kiselu hranu, alkohol.
Hronični čir duodenuma
Posebno mesto u procesu lečenja hroničnog čira duodenuma je ishrana i način života. Postoji nekoliko faza lečenja hroničnih ulkusa:
- Redovni endoskopski pregled, koji omogućava praćenje razvoja bolesti.
- Lečenje lečenjem, uklanjanjem uzroka čireva, obezbeđujući neutralizirajuće dejstvo povećane sekrecije želuca.
- Sezonska profilaksa ulkusa duodenuma,
uključujući redovnu i štedljivu ishranu, nedostatak fizičkih i emocionalnih opterećenja. - Specijalna dijeta koja se bazira na frakcionim čestim obrokama.
- Obilazak specijalizovanih sanatorija sa kursevima gastroenterološkog preventivnog lečenja.
Treba napomenuti da će tačan pristup tretmanu, poštovanje svih lekarskih preporuka, kao i pažljiv tretman vašeg tela pomoći u smanjenju posledica čireva duodenalnog ulkusa i time pružiti priliku da se vrate u normalan život.