Auskultacija srca

Phonendoskop i stetoskop su neophodni atributi doktora, ali mnogi od nas čak ni ne pomišljaju koliko su važni! Slušanje grudnog koša nam omogućava da odredimo ne samo infekcije respiratornog trakta i bronhitis, već i ozbiljnu disfunkciju srca. Auskultacija srca je jedna od najčešćih metoda dijagnostike srčane insuficijencije , srčanih defekata, tahikardije, angine pektoris i drugih bolesti.

Tačke slušanja sa tehnikom auskultacije srca

Da bi se čuli ritam otkucaja srca, njihov ton, zvuk srčanog ventila i ventrikula, postupak treba voditi u potpunoj tišini. Pored toga, važno je precizno odrediti tačke slušanja. Pomeranje čak par centimetara može dovesti do greške u dijagnozi. Dakle, postoje 5 osnovnih tačaka auskultacije srca:

  1. Prva tačka je u zoni apikalnog impulsa srca. Mesto možete utvrditi pomoću palpacije. Ako ne možete da osetite pritisak, lekar izračunava gornju granicu tuposti srca pomoću udaraljke na grudima pacijenta. Fonendoskop treba postaviti tačno na ivici gluvoće u šokovoj zoni.
  2. Druga tačka je na desnoj ivici grudne košnice u drugom međugraničnom prostoru. Takođe je najlakše odrediti dodirom. Najčešće, doktor pregleda prostor sa levom rukom, desnom rukom fonendoskopa do zida grudnog koša.
  3. Treća tačka je sasvim jednostavna da se definiše, ona se nalazi u drugom međusobnom prostoru simetrično u drugoj tački, ali ne na desnoj ivici grudne kosti, već na levo.
  4. Četvrta tačka nije uvek lako dostupna. Nalazi se na desnoj margini donje trećine grudne kosti u osnovi xiphoid procesa.
  5. Peta, poslednja tačka, koja ulazi u kompleks obaveznog, nalazi se u trećem međudržavnom prostoru blizu leve ivice grudne kosti. Ona se, kao i prethodna, može definisati udarnom metodom kod pacijenata sa teškim edemom i gojaznošću, ili palpacijom.

Ako je auskultacija srca pokazala normu, ova studija se završava. U suprotnom, pacijent se dodatno saslušava, leži na levoj strani ili koristi fizički napor.

Koji su temelji auskultacije srca?

U srcu metodologije nalazi se sposobnost srca da proizvede karakteristične zvuke tokom rada. Ovo - tzv. Srčani tonovi, auskultacija vam omogućava da odredite čak i najmanja odstupanja u slušanju. Kod dece postoji tri tona, ljudi stariji od 20 godina često čuju 2 tone. Da bi ih čuli, lekar predlaže da pacijent diše i ode i zadrži dah. Prvi zvuk, koji on tada popravlja, i biće prvi ton srca. Drugo, odnosno drugo. Na različitim mestima slušanja mogu imati različitu jačinu i snagu, na osnovu tih podataka i dijagnoze. Događa se da auskultacija detektuje srčani zvuk. To znači da ton ne zvuči čist, gurmani nisu ritmički, udavljeni, postoje izvanredni zvuci. Sve ovo - dokaz o različitim kršenjima srca i krvnih sudova.

Međutim, da bi se dala tačna dijagnoza, lekar bi trebao precizno opisati buku. Za ovo se sprovode sljedeće akcije:

  1. Utvrdite koja faza (sistolna ili dijastolna) postoji buka.
  2. Izaberite tačku svog najboljeg saznanja da saznate lokalizaciju.
  3. Odredite najbolju zonu slušanja izvan glavnih tačaka auskultacije.
  4. Izvršiti istraživanje zvuka u vertikalnoj, horizontalnoj poziciji, u položaju koji se nalazi na desnoj strani.
  5. Specificirajte stepen glasnosti buke, njenu brzinu, trajanje i promjene u dinamici.

Svi ovi podaci zahtevaju analizu, nakon čega se može donijeti pravosnažna presuda.